Значение (актуальность) темы. Учебное.Знания строения и топографии мышц и фасций шеи необходимы студентам, т.к

Учебное. Знания строения и топографии мышц и фасций шеи необходимы студентам, т.к. они составляют активную часть опорно-двигательного аппарата, приводя в движение шейный отдел позвоночника, удерживают его в вертикальном положении, участвуют в движениях головы.

Профессиональное. Сведения о мышцах и фасциях шеи необходимы каждому медицинскому работнику, поскольку данная группа мышц обеспечивает вертикальное положение головы человека, позволяет формировать и сохранить правильную осанку, участвует во всех видах движений позвоночного столба. Сведения о топографии данной области необходимы для изучения местоположения сосудов и нервов. В дальнейшей практической деятельности врача эти знания необходимы при оказании экстренной помощи и при выборе оптимального оперативного доступа.

Личностное. Развивает память; прививает способность выделить главные признаки и понятия из огромного фактического материала; учит бережному отношению к наглядным пособиям и в особенности к трупному материалу; позволяет устанавливать взаимосвязи структуры и функции в условиях целостного организма

Учебная цель. Студент должен:

Иметь представление – о развитии мышц шеи, их классификации, о строении и функции фасций; значении фасций и межфасциальных промежутков в практической деятельности; путях распространении инфекции в области шеи и за ее пределами;

Знать – топографию, строение и функции мышц шеи, их действие на суставы и соединения шейного отдела позвоночника, участии в акте дыхания; знать топографию поверхностных и глубоких мышц; листки шейной фасции и их функции; значение клетчаточных пространств шеи и их связи со средостением;

Уметь – показать на препаратах поверхностные и глубокие мышцы шеи с точками начала и прикрепления их сухожилий на костях скелета.

План аудиторного занятия:

1. Ответить на вопросы преподавателя для контроля исходного уровня знаний или вопросы исходного тестового контроля (приложение № 1, 2).

2. Самостоятельно проработать анатомические образования по теме на препаратах и муляжах (приложение № 3).

3. Показать на скелете точки начала и прикрепления мышц шеи; зарисовать локализацию фасций шеи на горизонтальном разрезе.

4. Принять участие в обсуждении анатомических образований и ответить на вопросы конечного контроля (приложение № 4).

Основные понятия и положения темы. Классификация мышц шеи по происхождению, расположению и по функции. Поверхностные мышцы шеи (подкожная и грудинно-ключично-сосцевидная; над- и подподъязычные мышцы). Глубокие мышцы шеи (лестничные мышцы, длинные и прямые мышцы головы и шеи). Межлестничное пространство. Шейная фасция и ее пластинки, их отношение к мышцам шеи. Межфасциальные пространства и треугольники шеи: сонный, поднижнечелюстной, подъязычный, лопаточно-трапециевидный, лопаточно-ключичный.

Мышцы шеи:

Задняя группа (подзатылочные мышцы):

-ременные мышцы головы и шеи

-мышцы в области атланто-затылочного сустава (две прямые и две косые)

Передняя группа:

-поверхностные мышцы (подкожная, грудино-ключично-сосцевидная)

-средние мышцы (расположены выше и ниже подъязычной кости)

-глубокие мышцы(боковые и предпозвоночные)

К средним мышцам передней группы относят мышцы, лежащие выше подъязычной кости (это мышцы диафрагмы рта и шилоподъязычная мышца) и мышцы, лежащие ниже подъязычной кости (грудиноподъязычная, грудинощитовидная, щитоподъязычная, лопаточноподъязычная).

Надподъязычные мышцы при фиксированной подъязычной кости опускают нижнюю челюсть, либо поднимают подъязычную кость. Подподъязычные мышцы фиксируют подъязычную кость.

К глубоким мышцам передней группы относят лестничные мышцы, расположенные в боковой области шеи, и предпозвоночные мышцы (длинные мышцы головы и шеи). Лестничные мышцы благодаря прикреплению на 1-м и 2-м ребрах, кроме наклонов шеи вперед и в сторону, являются вспомогательными дыхательными мышцами.

Фасция шеи имеет три пластинки согласно последней международной анатомической номенклатуре: поверхностная, предтрахеальная, предпозвоночная

По В.Н.Шевкуненко, фасция шеи состоит из пяти пластинок.

Области шеи: - передняя

- грудино-ключично-сосцевидная

- латеральная

- задняя

Треугольники шеи: - сонный

- лопаточно-трахеальный

- поднижнечелюстной

- язычный

- лопаточно-трапециевидный

- лопаточно-ключичный.

Клетчаточные пространства шеи:

- предлестничное

- межлестничное

- надгрудинное

- предвисцеральное

- позадивисцеральное.

Поиск по сайту: