АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Отдаленные осложнения трансфузионной терапии

Читайте также:
  1. Алгоритм действия при оксигенотерапии.
  2. АППАРАТУРА ДЛЯ АЭРОЗОЛЬТЕРАПИИ
  3. БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ. ОСНОВНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕТОДЫ БАЛЬНЕОТЕРАПИИ И ИХ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
  4. ВЗАИМОСВЯЗЬ ЧУВСТВЕННОГО ОСОЗНАВАНИЯ И ДРУГИХ МЕТОДОВ ПСИХОТЕРАПИИ
  5. Возникновение бактериологии и развитие химиотерапии
  6. Готовность к шоковой терапии
  7. Институт клинической трансфузионной медицины и иммуногенетики г. Ульм, некоммерческое ООО
  8. История возникновения семейной психотерапии.
  9. Кафедра онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии
  10. кафедра онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии
  11. Классификация основных подходов семейной психотерапии
  12. Контракт создает безопасную атмосферу для работы, так как устанавливаются границы между терапевтом и клиентом, а также границы терапии.
Вид Причина
Иммунные
Гемолиз Повторные трансфузии с образованием антител к антигенам эритроцитов
Реакция «трансплант против хозяина» Переливание стволовых клеток
Посттрансфузионная пурпура Образование антитромбоцитарных антител
Аллоиммунизация Действие антигенов донорскного происхождения
Неиммунные
Перегрузка железом – гемосидероз органов Многочисленные переливания эритроцитов
Гепатит Чаще вирус С, реже В, очень редко - А
Синдром приобретенного иммунодефицита Вирус иммунодефицита человека
Паразитарные инфекции Малярия

 

Осложнения трансфузионной терапии

Гемотрансфузионный шок (при переливании крови несовместимой по системе АВО) – массивный внутрисосудистый гемолиз приводит к развитию ДВС.

Стадии: Степени:

1. гемотрансфузионный шок 1. I ст. – АД выше 90

2. ОПН 2. II ст. – АД 71-80

3. Реконвалесценция 3. III ст. – АД ниже 70

Синдром массивных гемотрансфузий (консервированная кровь отличается наличие гиперкалиемии, гипергликемии, повышенной кислотностью, повышенным уровнем аммиака и фосфатов):

1. Цитратная интоксикация (судороги, нарушение ритма дыхания, гипотония, аритмия) – для лечения вводят глюконат или хлорид кальция (так как цитрат связывает кальций))

2. Калиевая интоксикация (брадикардия, аритмия, атония миокарда)

3. Нарушения гемостаза (за счет разведения плазменных факторов свертывания крови и дилюционной тромбоцитопении)

На каждый литр эр-массы необходимо вводить 200-300*109/л тр/ц и 500 мл СЗП

4. Гипотермия (снижение способности к метаболической инактивации цитрата и лактата, ухудшение отдачи кислорода, изначально сниженная t тела)

Необходимо согревать среды

 

Если развилась ТФ-реакция

} Немедленно прекратить переливание данной трансфузионной среды

} До уточнения причины реакции проводить посиндромную терапию, инфузию кристаллоидов и альбумина

} Немедленно доложить дежурному отделения трансфузиологии и врачу, ответственному заТИТ в отделении, лечение проводить согласно полученным указаниям

 

Операционная гемокоррекция

Сорбционные методики

} Гемосорбция, плазмосорбция

II. Аферезные методики

} Плазмаферез, цитаферез

III. Фильтрационные методики

} Ультрафильтрация, гемофильтрация

IV. Диализные методики

} Гемодиализ, гемодиафильтрация

V. Методики энергетического воздействия

} Лазерное, ультрафилетовое, магнитное

VI. Методики кислородного воздействия

} Оксигенация, окисление гипохлоритом натрия

VII. Температурные методики

} Криомодификация, термопреципитация плазмы


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)