АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Функциональные характеристики контуров Мэйплсона

Читайте также:
  1. A. стохастические, функциональные и причинные
  2. C) Функциональные сдвиги достигнутые в результате выполнения упражнения
  3. I. Основные характеристики и проблемы философской методологии.
  4. PR-текст, его сущностные характеристики
  5. Аналитические реакции, их характеристики
  6. Аналітичні показники та середні характеристики рядів динаміки. Трендові моделі
  7. Анатомические и функциональные особенности бронхо-легочной системы
  8. Биографические характеристики
  9. Биомеханические характеристики техники метания копья.
  10. БОГАТЫЕ И БЕДНЫЕ: СОЦИАЛЬНО-ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
  11. Бухгалтерская информация в системе управления организацией. Качественные и количественные характеристики бухгалтерской информации
  12. В яких відповідях названі показники (характеристики) злочинності?

Контуры Мэйплсона легкие, недорогие, простые и не требуют применения направляющих клапанов. Эффективность дыхательного контура измеряется скоростью потока свежей дыхательной смеси, не­обходимой для предотвращения рециркуляции уг­лекислого газа (т. е. повторного поступления его в дыхательные пути). Поскольку в контурах Мэйпл­сона не предусмотрены направляющие клапаны и адсорберы CO2, рециркуляцию предотвращают путем сброса выдыхаемой смеси через предохра­нительный клапан до вдоха. Обычно это возможно при большом потоке свежей дыхательной смеси.

Вновь рассмотрим схему контура Мэйплсона А на рис. 3-4. При самостоятельном дыхании альвео­лярный газ, содержащий CO2, будет поступать в ды­хательный шланг или сбрасываться в атмосферу че­рез открытый предохранительный клапан. Если поток свежей дыхательной смеси превышает альве­олярный минутный объем дыхания (МОД), то пе­ред вдохом оставшийся в дыхательном шланге аль­веолярный газ будет вытесняться в атмосферу через предохранительный клапан. Если объем дыхатель­ного шланга равен дыхательному объему или пре­вышает его, то последующий вдох будет содержать только свежую дыхательную смесь. Поскольку по­ток свежей дыхательной смеси, равный МОД, позво­ляет избежать рециркуляции, то эффективность контура Мэйплсона А — самая высокая среди конту­ров Мэйплсона при самостоятельном дыхании.

 

Рис. 3-5. Увеличение растяжимости дыхательного меш­ка при заполнении дыхательной смесью: трехфазная ди­намика. (Из: Johnstone R. E., Smith T. С. Rebreathing bags as pressure limiting devices. Anesthesiology, 1973; 38: 192. Воспроизведено с разрешения.)

Во время принудительной ИВЛ для создания положительного давления требуется частичное закрытие предохранительного клапана. Хотя часть выдыхаемого (альвеолярного) газа и свежей дыха­тельной смеси выходит через клапан во время вдо­ха, во время выдоха смесь не сбрасывается. В ре­зультате во время принудительной ИВЛ для предотвращения рециркуляции в контуре Мэйплсона А требуется непредсказуемо большой поток свежей дыхательной смеси (превышающий МОД более чем в 3 раза).

Изменение положения предохранительного кла­пана и патрубка для подачи свежей дыхательной смеси трансформирует контур Мэйплсона А в кон -тур Мэйплсона D (см. табл. 3-1). Контур Мэйплсо­на D эффективен при принудительной ИВЛ, так как поток свежей дыхательной смеси оттесняет вы­дыхаемую смесь от больного к предохранительно­му клапану. Таким образом, простое изменение мес­тоположения компонентов системы Мэйплсона изменяет потребности в свежей дыхательной смеси.

Контур Бэйна является распространенной мо­дификацией контура Мэйплсона D и характеризует­ся размещением патрубка подачи свежей дыхатель­ной смеси внутри дыхательного шланга (рис. 3-6). Данная модификация уменьшает размеры контура и позволяет лучше, чем в контуре Мэйплсона D, со­хранить тепло и влагу путем частичного согревания вдыхаемой смеси за счет противоточного обмена с теплыми выдыхаемыми газами. Недостаток этого коаксиального контура — риск перекручивания или отсоединения патрубка подачи свежей дыхательной смеси. Если любая из этих неисправностей останет­ся необнаруженной, то результатом будет значи­тельная рециркуляция выдыхаемой смеси.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)