АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Клиновидный дефект. Этиология, патогенез. Клиника. Диф диагностика, лечение, профилактика

Читайте также:
  1. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Этиопатогенез, классификация, диагностика, принципы лечения.
  2. Бычий цепень. Систематическое положение, морфология, цикл развития, лабораторная диагностика, профилактика.
  3. Варусная деформация шейки бедренной костей. Этиология, клиника, лечения.
  4. Виды гипсовых повязок, показания к их применению. Возможные осложнения при наложении гипсовых повязок, их ранее определение и профилактика.
  5. Врожденный вывих бедра. Этиология, патогенез. Ранняя диагностика.
  6. Вторичная глаукома (увеальная, неоваскулярная, факогенная). Этиология, лечение.
  7. Вывихи бедра: классификация, диагностика, методы вправления, последующее лечение
  8. Вывихи плеча: классификация, диагностика, лечение( способы вправления, последующая фиксация). Значение артроскопии для диагностики и лечения данных повреждений.
  9. Гемартроз коленного сустава: причины, клинические признаки, дифференциальная диагностика, лечение.
  10. Гипоплазия эмали. Этиология, патогенез, клиника. Диф диагностика, лечение.
  11. Гормональный генез невынашивания беременности. Диагностика, лечение
  12. Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Классификация, этиология, патогенез.

Название этого вида патологии твердых тканей зуба обус­ловлено формой дефекта. Клиновидный дефект локализует­ся в пришеечной области на губных и щечных поверхностях зубов, чаще всего первых премоляров и клыков, т. е. зубов, наиболее сильно выступающих из зубной дуги. Возникает кли­новидный дефект в области шейки зуба (эмалево-цементного соединения), и его форма напоминает треугольник, вершина которого обращена в сторону полости зуба.

Считается, что причина развития клиновидного дефекта заключается в механическом воздействии зубной щеткой на поверхность зуба. Установлено, что у правшей клиновидные дефекты выражены сильнее слева, т. е. там, где приклады­ваются более значительные усилия при чистке. Влияние могут оказать и чрезмерные нагрузки, вызывающие в облас­ти шеек деформацию эмалевых призм в виде изгиба или растяжения. Присоединение механического стирания зуб­ной щеткой или воздействия кислоты пищевых продуктов приводит к образованию дефекта.

Клиническая картина. Стенки дефекта гладкие, блестя­щие, нередко сквозь ткани зуба просвечивает пульпа, одна­ко она никогда не вскрывается. Зондирование, как правило, безболезненное. В большинстве случаев клиновидный дефект не сопровождается болевыми ощущениями, так как процесс прогрессирует очень медленно и сопровождается отложе­нием заместительного дентина. Боли от температурных и химических раздражителей появляются в тех случаях, когда поражение развивается быстро или достигает значительной глубины. При глубоких клиновидных дефектах возникает риск отлома коронки зуба. Чаще всего пациенты жалуются на эстетический дефект, если клиновидные дефекты замет­ны при улыбке. Клиновидные дефекты нередко сочетаются с рецессией десны (рис. 5.20, см. вклейку).

Дифференциальная диагностика. Клиновидный дефект следует дифференцировать от кариеса зубов и эрозии. Название этого вида патологии твердых тканей зуба обус­ловлено формой дефекта. Клиновидный дефект локализует­ся в пришеечной области на губных и щечных поверхностях зубов, чаще всего первых премоляров и клыков, т. е. зубов, наиболее сильно выступающих из зубной дуги. Возникает кли­новидный дефект в области шейки зуба (эмалево-цементного соединения), и его форма напоминает треугольник, вершина которого обращена в сторону полости зуба.

Считается, что причина развития клиновидного дефекта заключается в механическом воздействии зубной щеткой на поверхность зуба. Установлено, что у правшей клиновидные дефекты выражены сильнее слева, т. е. там, где приклады­ваются более значительные усилия при чистке. Влияние могут оказать и чрезмерные нагрузки, вызывающие в облас­ти шеек деформацию эмалевых призм в виде изгиба или растяжения. Присоединение механического стирания зуб­ной щеткой или воздействия кислоты пищевых продуктов приводит к образованию дефекта.

Клиническая картина. Стенки дефекта гладкие, блестя­щие, нередко сквозь ткани зуба просвечивает пульпа, одна­ко она никогда не вскрывается. Зондирование, как правило, безболезненное. В большинстве случаев клиновидный дефект не сопровождается болевыми ощущениями, так как процесс прогрессирует очень медленно и сопровождается отложе­нием заместительного дентина. Боли от температурных и химических раздражителей появляются в тех случаях, когда поражение развивается быстро или достигает значительной глубины. При глубоких клиновидных дефектах возникает риск отлома коронки зуба. Чаще всего пациенты жалуются на эстетический дефект, если клиновидные дефекты замет­ны при улыбке. Клиновидные дефекты нередко сочетаются с рецессией десны (рис. 5.20, см. вклейку).

Дифференциальная диагностика. Клиновидный дефект следует дифференцировать от кариеса зубов и эрозии. Более сложно отличить клиновидный дефект от эрозии твердых тканей зуба, так как в обоих случаях ткани зуба плотные и блестящие. Основным дифференциальным признаком служит типичная форма и локализация клино­видного дефекта: он никогда не распространяется по всей вестибулярной поверхности коронки. Резцы нижней челюсти не поражаются эрозиями, а клиновидные дефекты встре­чаются именно на них.

Лечение в начальных стадиях клиновидного дефекта заключается в устранении травмирующих факторов (ис­ключение щетки с жесткой щетиной и абразивных зубных порошков и паст, отказ от горизонтальных движений при чистке зубов). Назначают препараты, укрепляющие твердые ткани зубов и повышающие их резистент-ность — аппликации 10 % раствора глюконата кальция, 2 % фторида натрия («ЗосНит БЧиог1с!е 8о1и1лоп» — «РВ»). При наличии выраженных дефектов их пломбируют после обязательного препарирования как полости V класса. При глубоких клиновидных дефектах, когда существует риск отлома коронки зуба, рекомендуют протезирование.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)