АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Оценка опасности кровотечения для жизни

Читайте также:
  1. A) анализ и самооценка собственных достижений
  2. E. Удлиненное время кровотечения
  3. I. Первый (и главным) принцип оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  4. I. Первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях верхней конечности является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  5. I. Поэтому первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  6. I. Психологические и поведенческие техники, подготавливающие к увеличению продолжительности жизни.
  7. I. Страхование жизни.
  8. II. Оценка облигаций.
  9. II. ОЦЕНКА РАДИАЦИОННОЙ ОБСТАНОВКИ.
  10. II. Оценка соответствия наименования СИЗ и нормы их выдачи наименованиям СИЗ и нормам их выдачи, предусмотренным типовыми нормами
  11. III часть урока. Выставка, анализ и оценка выполненных работ.
  12. III. Бактериологическая оценка молока.

Внутренние кровотечения в окружающие ткани и образование обширных гематом возникают при переломах крупных трубчатых костей (кровотечение из поврежденного костного мозга по интенсивности равно венозному кровотечению, внутрикостный путь введения лекарств равен по скорости и эффективности внутривенному). При переломе одного бедра кровопотеря составляет 2 – 2.5 литра, при переломе одной голени кровопотеря 1 – 1.5 литра, при переломе костей таза с нарушением целостности тазового кольца (перелом по Мальгеню) 2 – 3 литра, при переломе плеча 1 литр, при переломе предплечья 0.5 – 0.8 литра.

Общий объем циркулирующей крови (ОЦК) в организме человека – у мужчин 5 – 6.5 литров, у женщин 4.5 – 5.5 литров, у детей, в среднем, 100 миллилитров на килограмм массы тела. Другой способ подсчета ОЦК: у мужчин – 7% массы тела, у женщин – 6% массы тела, у спортсменов до 10% массы тела, у детей – 10% массы тела. При одноплодной беременности ОЦК увеличивается на 50%, при многоплодной беременности – на 70%. Кровообращение в плаценте организм старается поддерживать на неизменном уровне. В этом причина более быстрого ухудшения состояния у спортсменов, беременных женщин и детей в одной сортировочной группе пострадавших при ЧС. Чуть легче переносят кровопотерю люди, привыкшие к недостатку кислорода – альпинисты, аквалангисты, военные летчики, шахтеры и т. п.

Потеря одной трети ОЦК – развитие гиповолемического шока, опасна для жизни, потеря половины ОЦК – абсолютно смертельна. У детей первого года жизни шок может развиться при кровопотере 10 – 15 процентов ОЦК. У детей дошкольного возраста шок возможен при потере менее трети ОЦК.

Признаки опасного для жизни кровотечения (в том числе и внутреннего!).

Кожа бледная, влажная («холодный пот»), акроцианоз (синюшность кончиков пальцев, носа, ушей), далее – разлитой цианоз (синюшность всех кожных покровов), частое дыхание, частый (около 120 – 140 в минуту), слабого наполнения пульс, снижение артериального давления (АД), слабость, головокружение, сухость во рту, жажда, «потемнение в глазах», угнетение сознания. Все симптомы постоянные, не изменяются при положении тела (уложили больного в положение Тренделенбурга, подняли ноги выше головы – легче не стало), постоянно нарастают.

При обычном обмороке – пульс на периферических артериях обычный, легко определяется. Уложить больного в положение Тренделенбурга (ноги выше головы) – через несколько минут все проходит.

Обморок – острая сосудистая недостаточность, вызванная нарушением регуляции сосудистого тонуса со стороны вегетативной нервной системы. Всегда возникает при вертикальном положении тела (!). Проходит самостоятельно, в течение нескольких минут, лечения не требует. Часто возникает у людей страдающих нейро-циркуляторной (вегето-сосудистой) дистонией, у подростков, молодых женщин детородного возраста, психически неустойчивых и впечатлительных людей. Вариант обморока – ортостатический коллапс – кратковременное снижение АД при резкой перемене положения тела из горизонтального или сидячего на корточках в вертикальное. Часто возникает у пожилых людей на фоне приема препаратов, снижающих АД.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)