АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Патофізіологія печінки

Читайте также:
  1. Глава VII ДОСЛІДЖЕННЯ ПЕЧІНКИ
  2. ЗАГАЛЬНОКЛІНІЧНІ МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ ПЕЧІНКИ
  3. ОСНОВНІ СИНДРОМИ ПРИ ХВОРОБАХ ПЕЧІНКИ
  4. Патофізіологія
  5. Патофізіологія ендокринної системи
  6. Патофізіологія нервової системи
  7. Патофізіологія нирок
  8. Патофізіологія серцево-судинної системи, травлення, печінки, нирок.
  9. Патофізіологія серця
  10. Патофізіологія системи зовнішнього дихання
  11. Патофізіологія системи крові

246. У хворого з жовтяницею виявлено: збільшення в крові вмісту прямого білірубіну та холестерину, білірубінурія, ахолія, поява в крові жовчних кислот. Для якого виду жовтяниці характерні такі зміни?

A. Печінковоклітинної

B. @Механічної

C. Гемолітичної

D. Фізіологічної

E. Ядерної

247. У жінки, 57 років, після нападу печінкової коліки з'явилася жовтяниця. УЗД показало закупорку загальної жовчної протоки каменем. Підвищення кількості якої речовини в крові свідчить про механічну жовтяницю?

A. Непрямого білірубіну

B. Білівердину

C. Вердоглобіну

D. @Прямого білірубіну

E. Стеркобіліну

248. Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, втрату маси тіла. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал ахолічний. Що може бути причиною такого стану?

A. Дефіцит панкреатичної амілази

B. Запалення слизової оболонки тонкої кишки

C. Дефіцит панкреатичної ліпази

D. @Обтурація жовчних шляхів

E. Незбалансована дієта

249. У хворого з жовтяницею виявлені гіпербілірубінемія за рахунок прямого і непрямого білірубіну, у сечі – прямий білірубін, уробілиноген. Є також гіпохолестеринемія, гіпопротеїнемія, уповільнення згортання крові. Для якого виду жовтяниці характерні такі зміни?

A. @Паренхіматозної

B. Механічної

C. Гемолітичної

D. Фізіологічної

E. Ядерної

250. У хворого з жовтяницею діагностовано синдром Криглера - Наджара. Яке порушення обміну жовчних пігментів призвело до жовтяниці у хворого?

A. Посилений гемоліз

B. Знижене захоплення білірубіну гепатоцитами

C. @Знижена коньюгація білірубіну гепатоцитами

D. Знижена екскреція білірубіну гепатоцитами

E. Обтурація жовчного протока


251. Чоловік скаржиться на гарячку, нудоту, біль у правому підребер'ї. Об'єктивно: жовті шкіра та склери, печінка збільшена, сеча темна, кал знебарвлений, гіпербілірубінемія (білірубін прямий та непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія. Для якого з названих станів характерні такі зміни?

A. @Паренхіматозної жовтяниці

B. Підпечінкової жовтяниці

C. Надпечінкової гемолітичної жовтяниці

D. Гострого холециститу

E. Гострого панкреатиту

252. У хворого з жовтяницею діагностовано синдром Жильбера. Яке порушення обміну жовчних пігментів призвело до жовтяниці у хворого?

A. Посилений гемоліз

B. @Знижене захоплення білірубіну гепатоцитами

C. Знижена кон’югація білірубіну гепатоцитами

D. Знижена екскреція білірубіну гепатоцитами

E. Обтурація жовчного протока

253. У хворого розвинулась імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові збільшиться найбільше?

A. Прямий білірубін

B. @Непрямий білірубін

C. Стеркобіліноген

D. Мезобіліноген

E. Протопорфірин

254. До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на пожовтіння склер і шкіри, потемніння сечі і калу. Аналіз крові: еритроцити - 2,5 • 1012/л, Нв - 80 г/л, кольоровий показник – 0,9, ретикулоцитоз. Яка жовтяниця розвинулася у цього пацієнта?

A. Шунтова

B. Ядерна

C. Паренхіматозна

D. @Гемолітична

E. Механічна

255. У новонародженого з гемолітичною хворобою розвинулася енцефалопатія. Збільшення якої речовини в крові викликало ураження ЦНС?

A. @Білірубіну, не зв'язаного з альбуміном

B. Жовчних кислот

C. Комплексу білірубін-альбумін

D. Вердоглобіну

E. Білірубін-глюкуроніду


256. В експерименті після дії жовчі на серце жаби спостерігається брадикардія. Який механізм лежить в основі цього ефекту?

A. Блокада адренорецепторів білірубіном

B. Активація n. vagus прямим білірубіном.

C. @Активація n. vagus жовчними кислотами

D. Кардіодепресорний вплив холестерину

E. Активація холінестерази під дією жовчі

257. У хворого з жовтяницею спостерігається артеріальна гіпотензія, брадикардія, свербіння шкіри, дратівливість, сонливість вдень і безсоння вночі. Як називається такий синдром?

A. Ахолічний

B. @Холемічний

C. Холестатичний

D. Гіпохолічний

E. Дисхолічний.

258. Жінка, 55 років, скаржиться на швидку стомлюваність, дратівливість, безсоння вночі і сонливий стан вдень, свербіння шкіри. Попередній діагноз: жовчнокам'яна хвороба із закупоркою каменем загальної жовчної протоки. Чим зумовлені зміни з боку нервової системи у хворої?

A. Гипербілірубінемією

B. @Холалемією

C. Гіперхолестеринемією

D. Порушенням всмоктування жирів

E. Порушенням всмоктування жиророзчинних вітамінів

259. У хворого з жовтяницею з’явилися порушення травлення, стеаторея, знебарвлення калу, порушення згортання крові, ознаки авітамінозу. Про розвиток якого синдрому свідчать дані зміни?

A. Холемічного

B. Астенічного

C. @Ахолічного

D. Гіперхолічного

E. Холестатичного

260. У хворого, який страждає на жовчнокам’яну хворобу, внаслідок обтурації жовчовивідних шляхів спостерігається знебарвлений жирний кал. Відсутність якого компонента жовчі зумовлює стеаторею?

A. Жирних кислот

B. Холестерину

C. Жовчних пігментів

D. @Жовчних кислот

E. Лужної фосфатази


261. У хворого через наявність каменю у загальній жовчній протоці припинилося надходження жовчі в кишечник. Порушення якого з процесів спостерігається при цьому?

A. @Перетравлення жирів

B. Всмоктування білків

C. Перетравлення білків

D. Перетравлення вуглеводів

E. Всмоктування вуглеводів

262. У хворого з патологією печінки є ознаки геморагічного синдрому. Який можливий механізм його виникнення?

A. Підвищення судинної проникності під дією жовчних пігментів

B. Гемоліз еритроцитів під дією жовчних кислот

C. Зниження утворення фактора Віллебранда

D. @Порушення утворення протромбіну

E. Зниження здатності тромбоцитів до адгезії і агрегації

263. У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?

A. @Синдром портальної гіпертензії

B. Недостатність лівого шлуночку серця

C. Недостатність правого шлуночку серця

D. Колапс

E. Тотальна серцева недостатність

264. У хворого, що страждає на цироз печінки, спостерігається зниження артеріального тиску, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалія, асцит. Який механізм є провідним у виникненні асциту?

A. @Застійний

B. Мембраногенний

C. Лімфогенний

D. Гіперпротеїнемічний

E. Гіперволемічний

265. У хворого 35 років, що переніс гепатит і продовжував приймати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряку?

A. Гіпокаліємія

B. Гіпоглобулінемія

C. @Гіпоальбумінемія

D. Гіпохолестеринемія

E. Гіпоглікемія


266. Хвора на хронічний гепатит скаржиться на підвищену чутливість до барбітуратів, які раніше вона переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печінки це пов’язане найбільше?

A. Фагоцитарної

B. Екскреторної

C. Гемодинамічної

D. Гемопоетичної

E. @Метаболічної

267. Скарги і об'єктивні дані дозволяють припустити наявність у хворого запального процесу в жовчному міхурі, порушення колоїдних властивостей жовчі, вірогідність утворення жовчних каменів. Яка речовина, головним чином, може зумовити утворення каменів?

A. @Холестерин

B. Хлориди

C. Фосфати

D. Урати

E. Оксалати

268. У людини унаслідок хронічного захворювання печінки істотно порушена її білковосинтезуюча функція. Який параметр гомеостазу зменшиться найбільш вірогідно?

A. рН

B. @Онкотичний тиск плазми крові

C. Осмотичний тиск плазми крові

D. Гематокрит

E. Об’єм крові

269. У хворого на цироз печінки низький артеріальний тиск. Який механізм порушення гемодинаміки при цьому?

A. Збільшення опору судин

B. @Депонування крові в портальному руслі

C. Збільшення ударного об'єму серця

D. Збільшення діастолічного об'єму серця

E. Розширення вен передньої стінки живота

270. Тварині після попередньої підготовки (фістула Екка – Павлова) видалили печінку. Що стане причиною загибелі тварини?

A. Гіперглікемічна кома

B. @Гіпоглікемічна кома

C. Портальна гіпертензія

D. Ахолія

E. Холемія

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.01 сек.)