АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Атопический дерматит

Читайте также:
  1. АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
  2. Атопічний дерматит
  3. Герпетиформний дерматит Дюрінга
  4. ГЕРПЕТИФОРМНЫЙ ДЕРМАТИТ ДЮРИНГА
  5. Дерматит
  6. ОКОЛОРОТОВОЙ ДЕРМАТИТ

Рабочая классификация атопического дерматита у детей

Категория классификации Параметры классификации
Стадии развития, периоды и фазы Начальная стадия Стадия выраженных изменений кожи (период обострения); Стадия ремиссии: неполная (подострый период), полная Клиническое выздоровление
Клинические формы в зависимости от возраста Младенческая Детская Подростковая
Распространенность Ограниченный, распространенный, диффузный
Тяжесть течения Легкое, средней тяжести, тяжелое
Клинико-этиологические варианты С преобладанием пищевой, клещевой, грибковой, пыльцевой и прочих вариантов аллергии

 

Основные элементы кожных высыпаний при атопическом дерматите

Первичные элементы Вторичные элементы
Пузырек (везикула) – элемент содержащий прозрачную жидкость. Папула (узелок) – возвышающийся над уровнем кожи твердый элемент диаметром до 0,5 см Бляшка – возвышающийся твердый элемент, образовавшийся в результате слияния папул, диаметром более 0,5 см Пятно – четко очерченное изменение окраски кожи, не возвышающееся и не западающее Корка – высохший на кожи серозный экссудат, кровь или гной Чешуйка – отторгнувшиеся тонкие пластинки ороговевшего эпителия Трещина – дефект эпидермиса и дермы с четко очерченными стенками Эрозия – дефект эпидермиса, заживает без рубца Мокнутие – скопление вскрывающихся пузырьков (везикул) с мельчайшими эрозиями, отделяющими серозный экссудат Лихенификация - утолщение кожи с усилением кожного рисунка Атрофия – истончение эпидермиса, дермы или подкожной клетчатки (жировых клеток).

Диагностика АД

Главные диагностические критерии:

  • Кожный зуд
  • Типичная морфология (основной первичный элемент – папуло-везикула + вторичные элементы) и локализация поражений кожи: у детей первых лет жизни – высыпания на лице и разгибательных поверхностях конечностей, у более старших детей и взрослых – лихенификация и расчесы в области сгибов конечностей.
  • Хроническое рецидивирующее течение
  • Начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2-х лет)
  • Атопия в анамнезе или наследственная предрасположенность к атопии

 

Дополнительные диагностические критерии:

· Ксероз

· Ихтиоз (усиление рисунка на ладонях)

· Реакции немедленного типа при кожном тестировании с аллергенами

· Повышенный уровень сывороточного IgE

· Эозинофилия в крови

· Частые инфекционные поражения кожи

· Локализация кожного процесса на кистях и стопах

· Экзема сосков

· Рецидивирующие коньюнктивиты

· Периорбитальная гиперпигментация, темные круги под глазами

· Эритродермия

· Белый дермографизм и др.

 

 

Клинические проявления АД в зависимости от возраста

Возраст Проявления на коже Локализация
От 2-3мес., до 3лет (младенческая форма) Покраснение, отечность, появление пузырьков, наполненных жидкостью, мокнутие, корочки, трещины, шелушение, кожный зуд Лицо (исключается носогубный треугольник), наружная поверхность конечностей, локтевые и подколенные сгибы, запястье, туловище, ягодицы.
От 3 лет до 12 лет (детская форма) Покраснения, отек, Лихенификация (утолщение и усиление кожного рисунка кожи), бляшки, эрозии, расчесы, геморрагические корочки, трещины, сухость кожи, шелушение. Зуд – расчесы – сыпь – зуд. Сгибательная поверхность конечностей, передне-боковая поверхность кожи, локтевые и подколенные сгибы, тыл кистей, запястье.
От 12 до 18 лет (подростковая форма) Лихенификация, расчесы, корочки, расчесы, корочки. Сильный зуд, нарушение сна, невротические реакции Лицо (вокруг глаз, рта), область декольте, локтевые сгибы, запястья, тыл кистей.

 

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)