АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Инородные тела наружного уха

Читайте также:
  1. POS-материалы, расположенные в зоне наружного оформления
  2. Анатомия наружного носа и полости носа.
  3. Анатомия наружного уха
  4. Аномалии развития глотки. Инородные тела гортани
  5. Витаминные маски для наружного применения
  6. Вопрос 1: Клиническая анатомия наружного уха
  7. Деформации наружного носа и перегородки носа. Заболевания перегородки носа
  8. Заболевания (ожоги, рубцовые сужения, инородные тела) пищевода.
  9. Заболевания наружного и среднего уха
  10. ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНОГО И СРЕДНЕГО УХА
  11. Заболевания наружного носа
  12. Заболевания наружного уха.

Инородные тела уха наиболее часто встречаются у детей, которые засовывают себе в слуховой проход всевозможные предметы: семечки подсолнуха, бусы, бумажные шарики, кусочки карандаша, плодовые косточки, горошины, пуговицы и т. д.

При живых инородных телах показано вливание в ухо теплого глицерина или любого жидкого масла, что приводит к гибели насекомого и прекращению неприятных для больного движений его. Во всех остальных случаях следует помнить, что само инородное тело не опасно для больного и во всяком случае не требует спешного удаления. Опасность же представляет всякая попытка удаления инородного тела не врачом, а также неумелые манипуляции врача-неспециалиста или малоопытного отоларинголога. Следует всячески предостерегать от применения ушного пинцета, которое может привести к проталкиванию инородного тела из хрящевого отдела за isthmus, в костную часть слухового прохода и даже через барабанную перепонку в среднее ухо.

До оказания помощи больным с инородным телом уха важно установить вид инородного тела, имеет ли оно острые края, является ли оно набухающим, а главное — были ли уже сделаны попытки удаления инородного тела и страдал ли больной до этого заболеванием ушей (перфорация перепонки).

Путем отоскопии следует удостовериться в наличии инородного тела, так как иногда бывают ошибочные заявления о его форме, виде, а также определить, заклинено оно или нет.

Лечение. Методом выбора является промывание уха теплой водой из шприца емкостью 100—150 мл. В некоторых случаях сила нагнетания воды должна быть достаточно большой. При набухающих телах (горох, бобы) следует сперва влить в ухо спиртовые капли, чтобы вызвать сморщивание инородного тела, а также жидкое масло, которое способствует выскальзыванию его. Противопоказано промывание при наличии перфорации (особенно сухой) барабанной перепонки, при острых инородных телах (кончик графита, металлическая стружка, которые легко могут быть удалены инструментом); промывание также противопоказано, если инородное тело полностью обтурирует костный отдел слухового прохода, так как в этом случае вода не может проникнуть за инородное тело, а следовательно, не возникает и обратной струи.

Если промывание не приводит к цели, то опытный отоларинголог может пользоваться либо тупым крючком, заведенным под контролем глаза за инородное тело, либо острым, который вонзается в инородное тело. Хорошие услуги оказывают специальные пинцеты (типа Секстона), снабженные мелкими острыми зубцами.

Эти деликатные манипуляции, особенно если они болезненны и производятся у детей, требуют применения кратковременного наркоза.

При сильно заклиненных инородных телах и, особенно, если после неумелых попыток удаления появились осложнения: ссадины и припухлость стенок слухового прохода, разрыв барабанной перепонки, гноетечение, сильные боли, повышенная температура,— показана наружная операция, которая проводится у детей под наркозом. Операция состоит в том, что через обычный заушный разрез (по складке) обнажают заднюю стенку костного слухового прохода в области входа в него; этим достигается ближайший подход к инородному телу (например, заклиненному в истмусе). Если инородное тело протолкнуто глубже и его экстракция все же еще затруднена, следует расширить костный слуховой проход посредством сдалбливания его задней стенки. При нахождении инородного тела в барабанной полости приходится делать операцию типа радикальной.

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.002 сек.)