АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Инфильтрационное обезболивание у детей

Читайте также:
  1. III. Общие и специфические особенности детей с отклонениями в развитии.
  2. S: Семья состоящая из мужа, жены и детей считается ___________ семьёй.
  3. X. Требования к организации питания детей
  4. А) Изучение уровня речевой подготовки детей к школе.
  5. Адаптированной основной образовательной программы для детей с тяжёлым нарушением речи (общим недоразвитием речи) с 3 до 7 лет, автора Н.В.Нищевой.
  6. АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ КИШЕЧНОМ ТОКСИКОЗЕ С ЭКСИКОЗОМ У ДЕТЕЙ
  7. АЛГОРИТМЫ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ ПЕРОРАЛЬНЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ У ДЕТЕЙ
  8. Аппликационное обезболивание
  9. Аппликационное обезболивание твердых тканей зуба
  10. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПО - И ГИПЕРТЕНЗИЯ У ДЕТЕЙ.
  11. Береславский пишет, что матери — родовые упыри — сосут энергию у своих детей, насилуют их физически и духовно
  12. Блефарит –часто встречающееся заболевание, склонное к хроническому течению, встречается у лиц любого возраста, так, блефариты у детей являются наиболее частым заболеванием глаз.

1) У детей лучше действует инфильтрационная анесте­зия, так как внешняя кортикальная пластинка альвеолярно­го отростка очень тонкая и раствор анестетика легко прони­кает в пористую, еще недостаточно оссифицированную кос-


ОБЕЗБОЛ И8АНИЕ У ДЕТЕЙ



тную ткань, в особенности у стенки альвеолы. Хорошо раз­вита сетка сосудов, которая пронизывает как мягкие ткани, так и альвеолярный отросток. Это способствует быстрому всасыванию анестетика в кровяное русло и поэтому быстро проявляется как обезболивающее, та к и токсическое действие препарата.

2) У детей лучше выполнять инфильтрационную анесте­зию от края десен - вдесневые сосочки и в дентальные дес­ны, поскольку у детей дошкольного возраста десневые сосоч­ки состоят из довольно рыхлой ткани и легко инфильтриру­ются обезболивающим раствором. Хорошо инфильтрируют­ся и мягкие ткани (десны дентальные) с нёбной стороны -значительно лучше, чем десны нёбные апикальные.

Методика инфильтрационного обезболивания

I этап: прокалывают слизистую оболочку, вводят 0,1-0,2 мл анестетика (в зависимости от массы тела).

Яямжчерез 60-90 с (время, достаточное для эффективно-го обезболивания пути иглы в мягких тканях) вводят под надко-стнииу или в плотные ткани, в проекции верхушки корня зуба, остальное количество запланированной дозы анестетика.

Ждут 5- 10мин, пока не наступит полное обезболивание и не успокоится ребенок (в особенности при воспалительных процессах в пульпе,периодонтеили вокружающихмягких тка-нях). Ребенок, ощутив полное отсутствие боли, проникается доверием к врачу и дает возможность провести необходимые манипуляции.

Возможная ошибка при инфильтрационной анестезии -если ребенок неспокойный, врач не проводит I этап обезбо­ливания (то есть не вводит под слизистую оболочку 0,2 мл анестетика), а сразу вводит в области проекции верхушки корня зуба запланированное количество анестетика. Этого не следует делать потому что: а) может возникнуть токсическая реакция при непереносимости данного анестетика; б) про­движение иглы в плотных тканях у детей очень мучительно и проведенное таким образом обезболивание является сильным стрессовым фактором не только для ребенка, но и для врача.


Пример (положительный): мальчик Д., 6 лет, еще на поро­ге стоматологического кабинета плакал и отказывался от сто­матологических вмешательств. Диагноз: острый периодонтит 65 зуба. Ребенку с трудом проведена аппликационная анес­тезия 10% раствором лидокаина-аэрозоля. Когда мальчик ус­покоился, под слизистую оболочку ввели 0,2 мл ультракаина ДС. Через 90 с под надкостницу в области верхушки корня ввели еще 0,5 мл анестетика. Наступило полное обезболива­ние. Через 6 мин мальчик полностью успокоился, самостоя­тельно сидел в стоматологическом кресле и дал врачу спо­койно в полном объеме провести сложное удаление (каждый корень зуба удаляли в отдельности). Ребенок был спокоен и довольный после проведенной экстракции.

Пример (отрицательный): Девочку С., 7 лет, с аналогич­ным диагнозом мама привела к стоматологу. Вела себя спо­койно, с усилием сдерживая волнение. После аппликацион­ного обезболивания врач резко продвинул иглу в апикальный участок и моментально выпустил запланированную дозу ане­стетика. Боль от укола и введения анестетика была такой сильной, что ребенок так плакал и кричал, что напугал и маму, и врача. После проведенной инъекции наступило обезболи­вание и через 20 мин, когда ребенок полностью успокоился, зуб был удален без осложнений. Но по поведению девочки было видно, что она уже не придет на прием к этому врачу.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)