АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Повреждения опорно-двигательного аппарата

Читайте также:
  1. Аналітична математична модель поверхні (підводного аппарата)
  2. Аппарат государства. Понятие органа аппарата государства.
  3. Глаз. Источники развития и основные этапы эмбриогенеза. Строение рецепторного аппарата глаза. Адаптивные изменения на свету и в темноте.
  4. Движение поездов при неисправности электрожезловой системы и порядок регулирования количества жезлов в жезловых аппаратах.
  5. Надзор прокуратуры за деятельностью аппарата государственного управления, формы и методы общенадзорной деятельности.
  6. Назовите основные виды повреждения грунта
  7. Образование сократительного аппарата
  8. Ошибок около телефонного аппарата
  9. ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
  10. Повреждения от радиации
  11. Повреждения от яда

Чаще встречаются ушибы, повреждения связочного аппарата, рас­тяжения, разрывы мышц сухожилий, переломы костей, вывихи в сус­тавах.

1. Ушибы мягких тканей - повреждения тканей или органов под действием кратковременного внешнего усилия (удар), часто не сопро­вождающиеся повреждением кожных покровов. Характеризуется болью в момент травмы, кровоподте­ком, быстро увеличивающейся припухлостью, покраснением тканей. При поверхностных ушибах кровоподтеки появляются в первые минуты или часы, при ушибах мышц, надкостницы - позднее, иногда вдали от места ушиба (под действием силы тяжести). При ушибах го­лени, предплечья часто возникают обширные гематомы (кровоизлия­ния), что может привести к сдавливанию крупных сосудов и нервов.

Первая помощь: холод (снег, лед - в течение 2-3 часов на смазан­ную кремом поверхность), давящая повязка. К концу первых суток - тепловые процедуры.

2. Повреждения связочного аппарата возникают при чрезмерных, по амплитуде движениях. Чаще травмируются связки коленного и го­леностопного суставов. При полном или частичном разрыве связки по­является выраженная болезненность, быстрое кровоизлияние в мяг­кие ткани, отек и нарушение функции сустава.

Первая помощь: как при ушибе + иммобилизация.

3. Растяжение мышц - характеризуется появлением болезненных ощущений через 1,5-2 часа после травмы, при глубокой пальпации определяется зона повышенной чувствительности.

Первая помощь: тепловые процедуры, растирания.

4. Надрывы, разрывы мышц и сухожилий возникают в момент рез­кого не координированного сокращения. В момент травмы возникает резкая боль и характерный звук. Наблюдается кровоизлияние с обра­зованием гематомы, движения в суставе затруднены или невозможны. При пальпации - повышенная плотность тканей.

Первая помощь: давящая повязка, холод. Иммобилизация сустава для максимального сближения точек прикрепления мышцы.

5. Вывих - ненормальное стойкое смещение костей в суставах, со­провождающееся, как правило, разрывом сустав, капсулы, связки, по­вреждением мягких тканей. В момент вывиха возникает сильная боль, конечность принимает естественное положение, изменяется форма су­става, отсутствуют привычные движения в суставе.

Первая помощь: иммобилизация. При сильных болях - анестезия сустава 2%-ным раствором новокаина (15 - 20 мл).

6. Переломы:

- полные, открытые (с повреждением кожных покровов), за­крытые, со смещением и вколоченные, без смещения;

- неполные (трещины).

В момент травмы ощущается резкая боль, усиливающаяся при по­пытке движения, характерный звук. При осмотре - припухлость (кро­воизлияние), искривление или укорочение конечностей. Часто патологическая подвижность в месте перелома. При открытом переломе костные отломки выступают из раны.

В момент травмы ощущается резкая боль, усиливающаяся при по­пытке движения, характерный звук. При осмотре - припухлость (кро­воизлияние), искривление или укорочение конечностей. Часто патологическая подвижность в месте перелома. При открытом переломе костные отломки выступают из раны.

Первая помощь: иммобилизация. При открытом переломе - оста­новка кровотечения, обработка краев раны 5%-ным раствором йода, стерильная повязка. Отломки не вправлять! Обезболивание места пе­релома крупных трубчатых костей 2%-ным раствором новокаина (15 - 20 мл).

Перелом костей таза определяется при пальпации. Пострадавший не может самостоятельно поднять прямую ногу на стороне перелома. Ноги, как правило, полусогнуты в коленях и разведены в стороны.

Транспортировка на твердой поверхности в позе "лягушки" - ноги полусогнуты в коленях и тазобедренных суставах, под колени валик

Перелом позвоночника - припухлость, локальная болезненность при пальпации, патологическая подвижность отростков позвонков.

Боль при движении корпусом или головой. При повреждении спин­ного мозга отсутствует болевая чувствительность и движения соот­ветственно уровню повреждения.

Транспортировка лежа на жесткой поверхности.

7. Повреждения груди.

Закрытые - отмечается болезненность в месте повреждения, при­пухлость, кровоизлияние, патологическая подвижность отдельных сег­ментов. При тяжелых травмах часто развивается дыхательная недо­статочность, затем нарушения кровообращения, типичные для трав­матического шока. Специфические симптомы: кашель с кровохарка­ньем, часто одышка, подкожная эмфизема (скопление воздуха), грудная клетка в положе­нии вдоха.

Открытые (ранения):

Неотложная помощь: на рану – герметичную асептическую (стерильную) повязку, при продолжающемся кровотечении - давящую (при патологической подвижности давящую нельзя!). Транспортируют лежа на носилках с приподнятым головным кон­цом.

8. Повреждения живота:

- открытые;

- закрытые.

При ударе, падении с высоты. Сопровождаются явлениями шока, боли в животе, при повреждении печени боли иррадиируют в правое плечо, селезенки - в левое. Жалобы на сухость языка, тошноту, рво­ту, задержка стула. Бледность кожи и слизистых, холодный пот, час­тое поверхностное дыхание, частый слабый пульс, падение АД. При поражении полых органов - раздражения брюшины, напряжение брюшной стенки.

Неотложная помощь: поить и кормить противопоказано. По пока­заниям - сердечно-сосудистые средства. На область живота - холод.

Транспортируют лежа, иногда с согнутыми в коленях ногами или полусидя.

9. Повреждения черепа и мозга.

Сотрясение головного мозга. Потеря сознания от нескольких се­кунд до часов. Жалобы на тяжесть в голове, головокружение, голо­вную боль, тошноту, общую слабость; отмечается бледность лица, холодный пот, вялая медленная речь, иногда рвота, может быть час­тичная потеря памяти.

Ушиб мозга - более тяжелое повреждение, может сопровождаться мелкими кровоизлияниями, отеком мозга. Помимо симптомов сотрясе­ния характеризуется очаговым поражением головного мозга: парезы, параличи, судороги, расстройства чувствительности, нарушениями ре­чи, слуха и т.д.

При длительном кровоизлиянии гематома сдавливает структуры мозга. При этом указанные, после "светлого" промежутка, симптомы возвращаются, нарастает оглушенность, появляются и увеличивают­ся парезы конечностей, нарушение дыхания и кровообра­щения.

Перелом основания черепа. Абсолютный клинический признак - ликворея из уха, носа или глотки; кровотечение из носа, уха, симпто­мы очков - гематомы вокруг глаз. Транспортировать лежа с приподнятым головным концом на боку или голову на бок (профилактика аспирации рвотных масс); холод на голову. При ранах головы - обработка 0,5%-ным раствором новокаи­на с антибиотиком. Для прекращения возбуждения в/в 10 - 15 мл но­вокаина, мочегонные средства. При судорогах диазепам (реланиум).


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)