АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Компоненты контура Мэйплсона

Читайте также:
  1. А. Компоненты железы
  2. А. Основные компоненты
  3. А. Основные компоненты
  4. Б. Передняя доля: компоненты.
  5. Визначення геометричних характеристик симетричного контура
  6. Выбор конденсатора контура.
  7. Геометричні характеристики плоского замкненого контура
  8. Здоровье человека как ценность, компоненты здоровья
  9. Индивидуальные ВВ и основные компоненты промышленных ВВ
  10. Индуктивность контура
  11. Какие компоненты помимо денотативного присутствуют в содержании слова?
  12. Какие химические компоненты встречаются только в клеточной стенке кислотоустойчивых бактерий?

А. Дыхательные шланги. Гофрированные дыха­тельные шланги, изготовленные из резины (много­разового использования) или пластика (одноразо­вые), соединяют компоненты системы Мэйплсона между собой и обеспечивают подсоединение к боль­ному (рис. 3-4). Шланги большого диаметра (22 мм) обеспечивают низкое сопротивление потоку газа и служат потенциальными резервуарами ингаляци­онных анестетиков. Чтобы максимально снизить потребность в свежей дыхательной смеси, объем ды­хательных шлангов в большинстве контуров Мэйпл­сона должен быть не ниже дыхательного объема.

Растяжимость дыхательных шлангов частично определяет растяжимость всего контура. (Растя­жимость определяют как изменение объема на еди­ницу изменения давления.) Длинные шланги с вы­сокой растяжимостью увеличивают разницу между объемом смеси, подаваемым в контур дыха­тельным мешком или аппаратом, и объемом, по­ступающим в дыхательные пути больного. Напри­мер, если в дыхательном контуре с растяжимостью 8 мл/см вод. ст. при прохождении дыхательной смеси будет развиваться давление 20 см вод. ст., то 160 мл дыхательного объема будут "потеряны" в контуре. Эти 160 мл потери объема складываются из сжатия газа и расширения дыхательных шлан­гов. Рассмотренный феномен особенно важен, если проводят ИВЛ под положительным давлением (например, в реверсивном дыхательном контуре).

Б. Патрубок для подачи свежей дыхательной смеси. Свежая дыхательная смесь из наркозного аппарата подается в дыхательный контур через специальный патрубок. Как будет рассмотрено чуть позже, местоположение патрубка для подачи свежей дыхательной смеси является главным от­личительным признаком для классификации кон­туров Мэйплсона.

В. Предохранительный клапан (сбрасываю­щий клапан, регулируемый клапан ограничения давления). Если поступление дыхательной смеси превышает расход (на потребление больным и за­полнение контура), то давление внутри дыхатель­ного контура возрастает. Этот рост давления ниве­лируется удалением избытка дыхательной смеси из контура через предохранительный клапан. Уда­ляемый газ поступает в атмосферу операционной или, что предпочтительнее, в специальную систе­му отвода отработанных медицинских газов. Во всех предохранительных клапанах давление сбро­са можно регулировать.

При самостоятельном дыхании предохрани­тельный клапан должен быть полностью открыт, с тем чтобы давление в контуре лишь незначитель­но изменялось во все фазы дыхательного цикла. Вспомогательная и принудительная ИВЛ требуют положительного давления на вдохе. Частичное закрытие предохранительного клапана ограничи­вает сброс дыхательной смеси, позволяя создать положительное давление в контуре при сжатии дыхательного мешка.

Г. Дыхательный мешок (мешок-резервуар). Дыхательный мешок функционирует как резер­вуар дыхательной смеси; он также необходим для обеспечения положительного давления при ИВЛ. По мере заполнения растяжимость мешка увели­чивается. В этом процессе можно отчетливо выделить три фазы (рис. 3-5). После заполнения ды­хательного мешка для взрослых объемом в 3 л (I фаза) давление быстро возрастает до пиковых значений (II фаза). При дальнейшем повышении объема давление достигает плато или даже немно­го снижается (III фаза). Этот эффект позволяет предохранить легкие от баротравмы в том случае, если предохранительный клапан непреднамерен­но закрыт, а свежая дыхательная смесь продолжа­ет поступать в контур.

Рис. 3-4. Компоненты контура Мэйплсона


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)