АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Оси коленного сустава

Читайте также:
  1. АМПЛИТУДА ДВИЖЕНИЙ В ПЯСТНОФАЛАНГОВЫХ СУСТАВАХ
  2. Анатомия КОЛЕННОГО СУСТАВА
  3. БИОМЕХАНИКА КОЛЕННОГО СУСТАВА
  4. Боковые связки коленного сустава
  5. ДВИГАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА
  6. Динамическое исследование коленного сустава для диагностики повреждений передней крестообразной связки
  7. Динамическое равновесие, коленного сустава
  8. ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА (ВНЧС)
  9. Измерение объема активных движений в суставах конечностей (в градусах)
  10. Инфрапателлярная складка, плика и возможности сустава
  11. ИССЛЕДОВАНИЕ НОРМАЛЬНОГО КОЛЕННОГО СУСТАВА
  12. К каким суставам (по форме) относится плече-локтевой сустав?

Первая степень свободы связана с поперечной осью XX' (рис. 1, полусогнутое положение, вид изнутри; рис. 2, вид снаружи), по отношению к которой происходят движения сгибания и разгибания в сагиттальной плоскости, Эта ось ХХ', лежащая во фронтальной плоскости, проходит через мыщелки бедра горизонтально.


 


Поскольку шейка бедренной кости образует угол с диафизом, (рис. 3), ось последнего не совпадает с осью голени, а образует с ней тупой угол в 170 - 175°, открытий кнаружи. Это физиологический вальгус коленного сустава.

С другой стороны, центры трёх суставов – тазобедренного (Н), коленного (О) и голеностопного (С) – лежат на прямой линии НОС, которая является механической осью нижней конечности, па голени она совпадает с её осью, но составляет острый угол в 6° с осью бедра.

Поскольку тазобедренные суставы дальше отстоят друг от друга, чем голеностопные, механическая ось нижней конечности идёт косо книзу и кнутри, образуя с вертикалью угол в 3°. Этот угол будет тем больше, чем шире таз, что характерно для женщин. Это объясняет и более выраженный физиологический вальгус коленного сустава у женщин по сравнению с мужчинами.

Ось сгибания-разгибания XX' проходит горизонтально и не совпадает с Ов, пересекающей вальгусный угол. Угол между ХХ' и осью бедренной кости составляет 81°, а между ХХ' и осью голени – 93°. Поэтому при полном сгибании в коленном суставе ось голени не оказывает непосредственно позади оси бедра, а находится кзади и слегка кнутри от неё, так что пятка лежит ближе к плоскости симметрии тела. При полном сгибании пятка приходит в контакт с ягодицей на уровне бугристости седалищной кости.

Вторая степень свободы коленного сустава связана с ротацией по отношению к продольной оси голени УУ' (рис. 1 и 2) при сгибании в коленном суставе. Его строение исключает ротацию в положении полного разгибания; ось голени совпадает с механической осью нижней конечности, и ротация происходит не в коленном, а тазобедренном суставе.

На рис. 1 ось ZZ' (пунктирная линия) идёт спереди назад и под прямым углом к двум другим осям. Эта ось не представляет собой третью степень свободы, но благодаря наличию "игры" в суставе по othouv нию к ней происходят боковые движения (в пределах 1-2 см, если измерять на уровне голеностопного сустава). В положении полного разгибания эти движения исчезают, а их сохранение, как правило, указывает наличие патологии.

Следует помнить, что поперечные смещения в норме происходят при сгибании. Чтобы удостовериться в том, что они происходят в пределах нормы, сравните оба коленных сустава, при условии, что второй здоровый.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)