АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Клиника острой интоксикации. Диапазон психопатологических проявлений опьянения летучими растворителями достаточно широк

Читайте также:
  1. Аденовирусная инфекция. Этиология, патогенез, классификация, клиника фарингоконъюнктивальной лихорадки. Диагностика, лечение.
  2. Альфа1-глобулины включают большинство белков острой фазы
  3. Артериовенозные мальформации. Клиника. Диагностика. Хирургическое лечение.
  4. Белки острой фазы
  5. Болезни нарушения обмена веществ – ферментопатии. Фенилкетонурия, клиника, диагностика, лечение.
  6. Болезнь Эпштейн-Барр. Инфекционный мононуклеоз у детей. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, течение, лечение
  7. Бронхиальная астма, клиника, критерии тяжести и оценка тяжести приступа
  8. Вакционоассоциированный полиомиелит. Клиника. Диагностика. Профилактика.
  9. Ветряная оспа тяжелой степени. Ветряночный энцефалит. Клиника, лечение.
  10. Ветряная оспа. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика.
  11. Вирусный гепатит А. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение. Профилактика
  12. Внутричерепные менингеомы. Клиника. Диагностика.

Диапазон психопатологических проявлений опьянения летучими растворителями достаточно широк. Чаще возникают зрительные иллюзии и галлюцинации, метамор-фопсии, острые деперсонализационные состояния, реже — слуховые обманы восприя­тия, патологические телесные сенсации. Все это может наблюдаться как при ясном, так и помраченном сознании. В зависимости от темпа и глубины дыхания, «настроя» и каче­ства растворителя, в одних случаях преобладают более простые зрительные галлюцина­ции и иллюзии: возникают уплощенные, калейдоскопически сменяющиеся цветные или черно-белые картинки, напоминающие «мультики», действие происходит «как бы на экране», перед мысленным взором, на стене появляются «картинки», какие-то лица «перемигиваются» и «шевелят губами». В других случаях «кадры» обладают большей объемностью, а фабула событий связана с реальной жизнью больного. Возможны фан­тастические, сексуальные или устрашающие картины. Собственная личность восприни­мается «присутствием в галлюцинациях» и переживаниях, с ними связанных.

Описан феномен сенсореализации (визуализации) представлений, когда содержа­
ние зрительных обманов восприятия зависит от желания больного, в их возникновении
важная роль принадлежит механизмам самовнушения, фантазирования и индуцирова­
ния от окружающих. '

Интересен факт наличия у опьяневших убеждения в том, что наблюдаемые ими сюжеты выстраиваются какой-то внешней силой; судя по всему, речь идет об ассоциа­тивном автоматизме синдрома Кандинского—Клерамбо.


Клиника острой интоксикации



Исчерпывающие сведения о структуре и динамике опьянения при ингаляционных токсикоманиях представлены М. А. Михайловым (1996). Описывая их клинику, он исходил из того, что зависимость от ЛР — это лишь частный случай патологии, связанной с зависи­мостью от психоактивных средств, и, следовательно, она строго подчинена всем законам течения и развития этого класса заболеваний, имеющих общие звенья патогенеза.

По аналогии с интоксикацией наркотическими препаратами выделено семь после­довательно наступающих этапов.

1-й этап характеризуется глубокой дезорганизацией идеаторной сферы и массив­ными деперсонализационными расстройствами, на фоне которых формируется затор­моженная мания. На 2-м этапе она трансформируется в экстатическую манию. Рас­стройства мышления здесь достигают максимума, сознание варьирует. Данный этап квалифицируется как онейроид. 3-й этап проявляется спадом психопатологической сим­птоматики и рассматривается как астенический синдром. На 4-м этапе гипертимия возникает вновь, что свидетельствует о повторном становлении заторможенной гипо-мании. Она наблюдается на астеническом фоне. Для 5-го этапа свойственно устойчи­вое гипоманиакальное состояние, периодически доходящее до уровня типичной мании. Характерны феномены отчуждения, проявляющиеся в виде идеаторных и моторных психических автоматизмов. На 6-м этапе симптоматика значительно ослабевает, нарас­тает астения с субдепрессивной окраской. Развернутый депрессивный синдром форми­руется на 7-м этапе. Возникающие здесь дисфорические реакции, связанные с пато­логическим влечением к ингалянту, приводят к возобновлению «токсикоманического цикла».

Приведенное описание позволило М. А. Михайлову сделать вывод, что ингаляцион­ные токсимании гораздо ближе к острым шизоаффективным психозам, чем к экзоген­ным. Он рассматривает их в качестве эндоформного заболевания психотического ре­гистра.

Кроме того, выделяются атипичные разновидности острой интоксикации ингалян-тами: галлюцинаторно-параноидное и энцефалопатическое опьянение. Первое относит­ся к транзиторным психозам шизофренического круга, второе возникает при резидуаль-но-органических поражениях головного мозга с преимущественной локализацией в ви­сочных долях.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.002 сек.)