АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Примеры формулировки диагноза. У больного порок сердца, сформировавшийся в исходе перене­сенной ревматической лихорадки, клинически проявляется бо­лями в области сердца

Читайте также:
  1. Exercises for Lesson 3. Requests and offers / Просьбы и предложения. Способы выражения, лексика, примеры.
  2. Exercises for Lesson 3. Requests and offers / Просьбы и предложения. Способы выражения, лексика, примеры.
  3. Exercises for Lesson 3. Requests and offers / Просьбы и предложения. Способы выражения, лексика, примеры.
  4. В 2. Сварка в твердом состоянии: условия образования сварного соединения, примеры.
  5. Вопрос 22. Непрерывность функции в точке. Примеры непрерывных точек.
  6. Вопрос 98. Какие примеры признаков приближения Часа этого приводятся в сунне?
  7. Классификация налогов и сборов по источникам уплаты (экономическому содержанию). Привести примеры.
  8. Классификация налогов и сборов по объекту обложения. Привести примеры
  9. Ключ к постановке диагноза. 1 страница
  10. Ключ к постановке диагноза. 2 страница
  11. Ключ к постановке диагноза. 3 страница
  12. Ключ к постановке диагноза. 4 страница

У больного порок сердца, сформировавшийся в исходе перене­сенной ревматической лихорадки, клинически проявляется бо­лями в области сердца, обморочными состояниями. При эхокар-диографии выявлены характерные признаки ревматического по­ражения клапанного аппарата сердца, и при этом площадь мит­рального отверстия составляет 2,8 см2, регургитирующий через митральное отверстие распространяется в проксимальной l/З ле­вого предсердия, площадь аортального отверстия 1,2 см2, регур-


Формулировка диагнозов при отдельных заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Таблица 16. Оценка тяжести аортальной недостаточности*

 

Характеристика   Сте пень  
  I (легкая) II III IV (тяжелая)
Фракция регургитации, % от потока в выводном тракте левого желудочка* Площадь струи регургитации, кровоток в выводном тракте ле-вого желудочка (по короткой оси) Реверсивный поток в нисходящей аорте Время полуспада градиента давления, м/с Прикрытие передней митральной створки <25     <5     Нет   >400   нет 25-46     5-24     Нет 47-64     25-59 >65     > 60     Да < 250   Да

Примечание: * — поток крови определяется и оценивается при цветовом допплеровском картировании.

гитирующий через аортальное отверстие поток распространяется до уровня краев створок митрального клапана и через трикуспи-дальное отверстие — у створок этого клапана. Исходя из этих данных, диагноз основного заболевания будет следующим.

Основное заболевание: Ревматический аортально-митральный порок: аортальный стеноз 2-й степени, аортальная недостаточ­ность 2-й степени, митральный стеноз 1-й степени, митральная недостаточность 2-й степени. Относительная недостаточность трикуспидального клапана 1-й степени.

Кодируется I 08.0, так как в диагнозе указано ревматическое поражение как митрального, так и аортального клапанов, но трикуспидальная недостаточность определена как относитель­ная, то есть неревматического генеза.

Другие примеры формулировок:

Основное заболевание: Ревматический сочетанный митрально-аортальный порок: митральный стеноз 3-й степени, митральная недостаточность 1-й степени, аортальная недостаточность 3-й степени. Осложнения: ХСН ИБ (ФК IV). Правосторонний гидроторакс. Кардиальный фиброз печени.


Формулировка диагнозов при отдельных заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Кодируется I 08.0, так как в диагнозе указано поражение как митрального, так и аортального клапанов.

Основное заболевание: Ревматический митральный порок: ре-стеноз митрального отверстия (митральная комиссуротомия в 1977 г.) Относительная трикуспидальная недостаточность. Ос­ложнения: Мерцательная аритмия, постоянная форма, тахисис-толический вариант. Легочная гипертензия. ХСН IIА (ФК II).

Код I 05.0, так как в диагнозе указан ревматический стеноз митрального клапана.

Основное заболевание: Ревматический митральный порок серд­ца: митральный стеноз 1-й степени, митральная недостаточность 2-й степени. Осложнения: Трепетание предсердий. ХСН I (ФК II).

Кодируется I 05.2, так как в диагнозе указан ревматический стеноз и недостаточность митрального клапана.

Основное заболевание: Ревматический аортально-митральный порок сердца. Ксеноаортальный биопротез (операция протезиро­вания в 2001 г.), кальциноз биопротеза 1-й степени. Митральная недостаточность 1-й степени. Осложнения: Полная блокада ле­вой ножки пучка Гиса. Наджелудочковая экстрасистолия. ХСН ПА (ФК III).

Кодируется I 08.0 как сочетанное поражение митрального и аортального клапанов.

Основное заболевание: Ревматический митрально-трикуспи-дальный порок сердца: протезирование митрального клапана (дисковый клапан ЭМИКС) и пластика трикуспидального клапа­на в 1994 г. Осложнения: ХСН IIА (ФК III). Отек легких от (да­та). Пневмония нижней доли правого легкого.

Кодируется I 08.1 как сочетанное поражение митрального и трехстворчатого (трикуспидального) клапанов.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)