Перечень практических умений по изучаемой теме

1.Уметь оценивать анализ мокроты.

2. Уметь оценивать анализ плевральной жидкости; отличать экссудат от транссудата.

3. Уметь трактовать данные компьютерной спирографии.

4. Уметь трактовать данные рентгенографии легких.

НИРС

«Пикфлоуметрия».

13. Список литературы по теме занятия:

1. Занятие №7

Тема: «Промежуточный зачет по системе органов дыхания»

2. Форма организации учебного процесса: семинар с использованием тестового контроля, решением ситуационных задач, расшифровкой ЭКГ, демонстрацией практических навыков, защитой истории болезни.

3. Значение темы: Современная и правильная диагностика заболеваний органов дыхания зависит от систематического и тщательного обследования больного. При этом врач использует субъективные и объективные методы исследования. Несмотря на значительный прогресс, достигнутый в развитии методов лабораторной и инструментальной диагностики, способность врача выявить признаки заболевания путем непосредственного обследования больного с помощью основных методов обследования продолжает оставаться фундаментом практической деятельности врача-клинициста. Умение проводить детальный расспрос и уверенное владение навыками исследования объективного статуса нередко позволяют врачу поставить правильный диагноз без применения каких-либо дополнительных методов исследования. В других случаях, обнаруженные при этом патологические симптомы, дают возможность определить направление дальнейшего диагностического поиска.

4.Цели обучения:

- общая: обучающийся должен обладать общекультурными и профессиональными компетенциями

· способностью и готовностью реализовать этические и деон- тологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками их родителями и родственниками (ОК – 1);

· способностью и готовностью к логическому анализу, публичной речи, редактированию текстов профессионального содержания, осуществлению общевоспитательной деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК –5);

· способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдением правил врачебной этики, законов и нормативных правовых актов по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК – 8);

· способностью и готовностью реализовать этические и деон- тологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками их родителями и родственниками (ПК – 1);

· способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты сов- ременных лабораторно-инструментальных исследований, морфо- логического анализа биопсийного, операционного и секционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного (ПК -5);

- учебная:

знать:

· современные методы клинического обследования больных с патологией органов дыхания

· заболевания дыхательной системы, связанные с неблагоприятными воздействиями климатических и социальных факторов

· основы профилактической помощи, направленных на укрепление здоровья населения

уметь:

· определить статус пациента: собрать анамнез, провести опрос пациента и/или его родственников, провести физикальное обследование пациента с патологией органов кровообращения (осмотр, пальпация грудной клетки, перкуссия легких, аускультация легких, определение бронхофонии);

· оценить состояние пациента для принятия решения о необходимости оказания ему медицинской помощи;

· оценить социальные факторы, влияющие на состояние физического и психологического здоровья пациента: культурные, этические, религиозные, семейные факторы риска;

· поставить предварительный диагноз – синтезировать информацию о пациенте с целью определения патологии и причин, ее вызывающих;

· заполнять фрагмент истории болезни.

владеть:

· правильным ведением медицинской документации;

· методами общеклинического обследования больных с патологией органов дыхания (расспрос, осмотр, пальпация перикардиальной области, перкуссия сердца (осмотр, пальпация грудной клетки, перкуссия легких, аускультация легких, определение бронхофонии).

4. Место проведения занятия: учебная комната.

5. Оснащение занятия: тестовый контроль, набор ситуационных задач, набор ЭКГ, ФКГ, рентгенограмм.

6. Структура содержания темы (хронокарта):

7. Контрольные вопросы по системе органов дыхания.

1. Виды одышки?

2. Характер одышки при бронхиальной астме?

3. Когда голосовое дрожание усилено?

4. Когда голосовое дрожание ослаблено?

5. Характеристика ясного легочного звука?

6. Перкуторный звук в 1 стадию крупозной пневмонии?

7. Перкуторный звук в 2 стадию крупозной пневмонии?

8. Перкуторный звук при эмфиземе легких?

9. Перкуторный звук при скоплении жидкости в плевральной полости?

10. Перкуторный звук при пневмотораксе?

11. Характеристика везикулярного дыхания?

12. Где образуется везикулярное дыхание?

13. Разновидности везикулярного дыхания?

14. Когда над легкими выслушивается бронхиальное дыхание?

15. Характеристика бронхиального дыхания?

16. Разновидности бронхиального дыхания?

17. Когда возникает жесткое дыхание?

18. При каком заболевании выслушивается жесткое дыхание?

19. Где образуется крепитация?

20. В какую фазу дыхания выслушивается крепитация?

21. В какую стадию крупозной пневмонии выслушивается крепитация?

22. Отличие крепитации от шума трения плевры?

23. Где образуются хрипы?

24. Какие бывают хрипы?

25. В какую фазу дыхания выслушивается шум трения плевры?

26. Когда образуются сухие хрипы?

27. Когда образуются влажные хрипы?

28. Чем отличаются влажные хрипы от крепитации?

29. Когда влажные хрипы бывают звучными?

30. На какой фазе дыхания выслушиваются хрипы?

31. Как отличить шум трения плевры от шума трения перикарда?

Ответы на контрольные вопросы по системе органов дыхания.

1. Экспираторная, инспираторная, смешанная.

2. Экспираторная.

3. При уплотнении легочной ткани, над легочными полостями.

4. При повышении воздушности легочной ткани, скоплении жидкости или воздуха в плевральной полости.

5. Низкий, громкий, продолжительный, не тимпанический.

6. Притупленный.

7. Тупой.

8. Коробочный.

9. Тупой.

10. Тимпанический.

11. Низкое, мягкое, напоминает «ф», выслушивается на протяжении всего вдоха и начале выдоха.

12. В альвеолах.

13. Ослабленное, усиленное, жесткое.

14. При выраженном уплотнении легочной ткани.

15. Высокое, грубое, напоминает «ха», выслушивается на протяжении конца вдоха и на всем выдохе.

16. Амфорическое, металлическое.

17. При неравномерном сужении бронхов.

18. При бронхите.

19. В альвеолах.

20. На высоте вдоха.

21. 1 и 3.

22. Крепитация выслушивается на вдохе, шум трения плевры - на вдохе и выдохе, усиливается при нажатии стетоскопом на грудную клетку, сохраняется при имитации дыхательных движений.

23. В трахее, бронхах, легочных полостях.

24. Сухие и влажные.

25. На вдохе и выдохе.

26. При наличии в бронхах вязкой мокроты, бронхоспазме.

27. При наличии в бронхах жидкого секрета.

28. Крепитация выслушивается на вдохе, хрипы – на вдохе и выдохе и изменяются при покашливании.

29. При уплотнении легочной ткани, окружающей бронх.

30. На вдохе и выдохе.

31. Шум трения перикарда продолжает выслушиваться при задержке дыхания.

Поиск по сайту: