Аудиторная работа

Таблица 1. Определите средства для ингаляционного наркоза

Таблица 2. Средства для неингаляционного наркоза

РЕШИТЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ:

1. Обследование пациента перед плановой операцией на желудке показало, что у него имеется сопутствующее заболевание - хронический бронхит. Выберите средство (а) для наркоза. Ответ:______________________

2. Пациент под наркозом по поводу вмешательства на брюшной полости. Развивается аритмия. Каким наркозным средством скорее всего проводится наркоз? Ответ:______________________________________________

3. У пациента на начальном этапе ведения наркоза на фоне кратковременного колебания АД пульс стал аритмичным, нитевидным. АД резко падает, развивается выраженная саливация, ларингоспазм. Развился цианоз, появилась угроза остановки сердца (фибриляция желудочков). Какое средство, по Вашему мнению, применено для наркоза? Ответ:_____________________

Какие мероприятия позволили бы избежать описанной выше картины? Ответ: _______

4. У пациента с травматической черепно-мозговой гематомой наблюдаются отдельные тонико-клонические судороги, заторможенность и выраженное снижение жизненно важных рефлексов, отсутствие речевого контакта, “плавающие глазные яблоки”, клинически и лабораторно - гипоксия. Требуется оперативное вмешательство. Предложите возможные варианты использования наркозных средств. Ответ:________________________________ ____

5. Во время полостной операции под ингаляционным наркозом наступило резкое снижение АД. С целью его повышения в вену ввели 1 мл 0,1% раствора адреналина с 20 мл 5% раствора глюкозы. АД повысилось, но нарушился ритм сердечной деятельности (см. ЭКГ на рис).

Каким средством предположительно проводился наркоз? Ответ: ____________ Какова причина возникновения аритмии? Ответ:___________ __________________________________________________________________

Какое сосудосуживающее средство можно вводить при данном наркозе? Ответ:_____________________________________________________________

6. Пациенту требуется провести кратковременное хирургическое вмешательство (до 5 мин). Какой наркозный препарат следует использовать? Ответ:_____________________________________________________________

7. В приемное отделение больницы доставлен пациент в возрасте 13 лет. При осмотре: психомоторное возбуждение, дискоординация двигательной сферы и дизартрия, запах алкоголя из рта, речевой контакт затруднен, внешние признаки травм отсутствуют. От сопровождающих известно, что подобран в подъезде, около пациента находилась начатая бутылка, на этикетке которой значилось “Водка”. Ваше предположение о характере и стадии отравления. Какие препараты Вы предлагаете применить? Ответ:__________.

8. В приемное отделение больницы доставлен пациент - женщина средних лет, получившая полный курс антабусотерапии. Контакт с пациентом обычный, испытывает непреодолимый страх смерти, ощущает, что сердце “останавливается”, просит помощи, кается в своих “грехах”. Сообщила, что с друзьями “на радостях” выпила рюмку водки. При осмотре: пульс аритмичный, неустойчивый, АД снижается. Какую лекарственную помощь Вы предполагаете оказать? Ответ:____________________________________ ___________________________

9. В приемное отделение больницы доставлены пациенты - молодожены. Из анамнеза установлено, что приблизительно через шесть часов после употребления за праздничным застольем домашней настойки на спирте неизвестного происхождения появились признаки ухудшения зрения, сильное головокружение, нечеткое восприятие окружающего, мелькание мушек перед глазами. Отмечена тошнота и единичная рвота. В последующем указанные признаки нарастали, появилась сильная головная боль, боли в ногах, жажда. Ваше предположение о характере отравления. Ответ:_____________________

Какие препараты Вы предлагаете применить? Ответ:_____________________

Н А З О В И Т Е П Р Е П А Р А Т Ы:

1. Ингаляционное наркозное средство с выраженной стадией возбуждения____________________________________________________
2. Ингаляционное наркозное средство с кратковременной стадией возбуждения________________________________________________
3. Ингаляционное наркозное средство, не вызывающее выраженной миорелаксации_____________________________________________
4. Наркозное средство, применяемое в основном для кратковременного поверхностного обезболивания кожных покровов__________________
5. Неингаляционное наркозное средство длительного действия ________
6. Внутривенный анестетик сверхкороткого действия_________________
7. Препарат, вызывающий диссоциативную общую анестезию_________
8. Производное бензодиазепина с выраженным снотворно-наркотическим (гипнотическим) действием, используемое в анестезиологии_________
9. Препараты для условно-рефлекторной терапии хронического алкоголизма_______________________________________________________
10. Препарат, угнетающий альдегиддегидрогеназу____________________

Тестовые вопросы для самостоятельной работы:

1. Выбрать средства для ингаляционного наркоза:

1.Эфир. 2.Гексенал. 3.Трихлорэтилен. 4.Пропанидид. 5.Фторотан. 6.Кетамин. 7.Циклопропан.

Поиск по сайту: