АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Задача № 11

Читайте также:
  1. XV. СВЕРХЗАДАЧА. СКВОЗНОЕ ДЕЙСТВИЕ
  2. Вторая задача анализа на чувствительность
  3. Глава III. ЗАДАЧА
  4. Главная задача вакханалии этого этапа — хотя бы частично вывести поедание людей из-под уголовного преследования. Хоть раз, хоть в какой-то исторический момент.
  5. Движение вектора смещения (вторая задача)
  6. Задание 48-2: (Кейс 2 подзадача 1)
  7. Задача .
  8. Задача 1
  9. Задача 1
  10. Задача 1
  11. Задача 1
  12. Задача 1

Пациент 28 лет находится в терапевтическом отделении с диагнозом хронический бронхит. Жалобы пациента: озноб, ломота, боли в мышцах и суставах, общая слабость. Медсестра отметила у пациента повышение температуры до 37,70С.

1. Выявить проблемы пациента.

2. Составить план сестринского ухода.

 

I этап . Сестринское обследование

Из условий задачи известно, что пациента беспокоит вздутие живота. Боли внизу живота и невозможность отхождения газов.

 

II этап. Проблемы пациента:

1. Физиологические:

- боль в мышцах

- боль в суставах

- озноб

- общая слабость

- повышение температуры тела до 37,70С

2. Психологические:

- дискомфорт

- страх за будущее состояние

 

Существующие: Потенциальные:
1. повышенная температура тела 2. боли в мышцах и суставах 3. озноб, общая слабость 1. осложнения хронического бронхита 2. критическое снижение температуры тела

 

III этап. Цели:

 

Краткосрочные: 1. осуществить уход за больным в периоды подъема температуры тела, относительного постоянства температуры, понижения температуры тела 2. снятие интоксикационного спазма Долгосрочные: - недопущение осложнений хронического бронхита - недопущение повторных подъемов температуры тела

 


IV этап. План сестринских вмешательств

Зависимые: 1. выполнение назначений врача.   Взаимозависимые:   Независимые: 1. тепло укрыть больного 2. положить к ногам теплые грелки 700С, обернутые пеленкой 3. дать сладкий горячий чай

 

V этап. Оценка результатов


Задача № 12

Пациент, 40 лет. Находится на лечении в терапевтическом отделении. Жалобы: головная боль, шум в ушах, через некоторое время началась рвота. При сестринском обследовании АД 180/110 мм рт. ст.

1. Выявить проблемы пациента.

2. Составить план сестринского ухода.

 

I этап . Сестринское обследование

Из условий задачи известно, что пациент 40 лет находится на лечении в терапевтическом отделении и страдает артериальной гипертензией, т.к. АД при обследовании составило 180/110 мм рт. ст.

 

II этап. Проблемы пациента:

1. Физиологические:

· головная боль

· шум в ушах

· рвота

· артериальная гипертензия

2. Психологические:во время рвоты испытывает страх за свое состояние

 

Существующие: Потенциальные:
- рвота - головная боль - шум в ушах - артериальная - гипертензия - развитие осложнений артериальной гипертензии, если ее не лечить

 

III этап. Цели:

 

Краткосрочные: - оказать помощь при рвоте - дать гипотензивные средства Долгосрочные: - научить пациента контролю за АД - научить пациента строгому контролю за АД

 


IV этап. План сестринских вмешательств

Зависимые: - по назначению врача дать гипотензивные средства   Взаимозависимые: - осуществление контроля за пациентом во время снижения АД - обучение пациента строгому приему гипотензивных средств Независимые: - оказать помощь при рвоте - обучить пациента измерению АД - научить пациента ведению дневника контроля АД

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.008 сек.)