Межкостные мышцы (ММ)

Они осуществляют сгибание в пястнофаланговом суставе и разгибание в межфаланговых суставах, но их влияние на фаланги зависит от амплитуды сгибания в пястнофаланговом суставе и силы сокращения ОРП.

1. Если пястнофаланговый сустав разогнут (рис. 81) под действием сокращения ОРП, то растяжение сухожилий разгибателей (а) перемещается проксимально за этот сустав к задней поверхности пястной кости (Bunnel), поэтому латеральное растяжение может напрячься (b) и разогнуть оба межфаланговых сустава.

2. Если пястнофаланговый сустав согнут (рис. 82) в связи с расслаблением ОРП (а) и сокращением червеобразной мышцы (на рисунке не показана), то это приводит к следующим последствиям:

- растяжение сухожилий разгибателей перемещается дистально по задней поверхности 31 (b) на расстояние 7 мм (Bunnel),

- межкостные мышцы (с), воздействуя на это растяжение, сильно сгибают пястнофаланговый сустав,

- в результате этого боковые растяжения, удерживаемые растяжениями сухожилий экстензоров, расслабляются (d) и оказываются не в состоянии разогнуть межфаланговые суставы, тем более что пястнофаланговый сустав сгибается,

- на этом этапе ОРП становится эффективным разгибателем межфаланговых суставов.

Поэтому существует синергическое равновесие (Bunnel) между ОРП и ММ в отношении разгибания межфаланговых суставов (рис. 89):

- при сгибании в пястнофаланговом суставе на 90 град, разгибающее действие межкостных мышц на межфаланговые суставы равно нулю, а действие ОРП максимально;

- при разгибании в пястнофаланговом суставе разгибающее действие ОРП на межфаланговые суставы равно нулю, а эффект межкостных мышц, снова напрягающих боковые тяжи (рис. 81,Ь), максимален;

- при среднем положении пястнофаланговых суставов проявляется приводящее действие ОРП и ММ.

Поиск по сайту: