 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Эталон ответа к заданию № 2. - внезапная потеря сознания во время взятия анализа крови у молодого человека (испуг);
1. Обморок.
Обоснование:
- внезапная потеря сознания во время взятия анализа крови у молодого человека (испуг);
- отсутствие значительных изменений гемодинамики (пульс и АД).
2. Алгоритм действий мед. сестры:
- вызвать врача с целью оказания квалифицированной помощи;
- уложить с приподнятым ножным концом с целью улучшения притока крови к головному мозгу;
- обеспечить доступ свежего воздуха с целью уменьшения гипоксии мозга;
- обеспечить воздействие паров нашатырного спирта (рефлекторное действие на кору головного мозга);
- обеспечить контроль ЧДД, пульса, АД;
- по назначению врача ввести кордиамин, кофеин с целью улучшения гемодинамики и возбуждения коры головного мозга.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Промежуточная аттестация
по учебной дисциплине
«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»
по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51
среднее профессиональное образование базовой подготовки
3 курс, 6 семестр
| Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г. | ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 8 2 вариант | «Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 _________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г. |
Эталон ответа к задаче № 1
1. Проблемы пациентки:
Настоящие: сильная головная боль, головокружение, пелена перед глазами, слабость,
плохой сон
Потенциальные проблемы: риск развития гипертонического криза
Приоритетная проблема: головная боль
Краткосрочная цель: пациентка отметит уменьшение головной болей через 2 дня лечения
Долгосрочная цель: пациентка отметит отсутствие головной боли к моменту выписки.
| План | Мотивация |
| 1. Создать физический и психический покой | С целью уменьшения действия раздражителей на ЦНС |
| 2. Обеспечение доступа свежего воздуха путем проветривания палаты по 20 мин 3 раза в день | Для обогащения воздуха и кислорода |
| 3. Обеспечить основной вариант стандартной диеты №10 с ограничением соли до 5 г в сутки | Для снижения АД |
| 4. Обеспечить пациенту возвышенное положение в постели | С целью уменьшения притока крови к головному мозгу и сердцу |
| 3. Провести беседы с пациентом и родственниками: а) об устранении факторов риска (избыточный вес, соблюдение диеты, устранение вредных привычек); б) о значении систематического приема гипотензивных препаратов и посещении врача | С целью стабилизации АД |
| 4. Контроль суточного диуреза | С целью выявления задержки жидкости и контролем за весом тела пациента |
| 5. Наблюдение за состоянием пациента, регулярное изменение АД | Для ранней диагностики своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений |
| 8. Выполнять назначения врача | Для своевременного обследования и правильного лечения |
| 9. Подготовить пациента к дополнительным исследованиям (анализы мочи, крови, ЭКГ, ФКГ, и др.) | Для контроля за состоянием больного и эффективностью лечения |
| 8. Обучить пациента и членов его семьи: а) определению АД, частоты пульса; б)распознавание первых признаков гипертонического криза; в) оказанию первой доврачебной помощи при гипертоническом кризе | Для профилактики осложнений |
6. Принципы диетотерапии №10.
Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы. Небольшое снижение энергоценности за счет жиров и углеводов, снижение потребления пищевой соли и воды. Увеличение содержания калия (изюм, чернослив, курага), магния. Мясо и рыбу отваривают. Исключены трудноперевариваемые блюда. Пищу готовят без соли.
3. Студент демонстрирует технику взятия крови из вены.
Цель: диагностическая.
Оснащение: вакуумная пробирка, вакуумная система, резиновый жгут, клеёнчатая подушечкаштатив для пробирок, контейнер для транспортировки крови, стерильные салфетки, ватные стерильные шарики, пинцет, спирт этиловый 70 %, перчатки, очки или пластиковый экран; стерильная маска, стерильный лоток, аптечка «АнтиСПИД», ёмкость с дезинфицирующим раствором.
Места инъекции: вены локтевого сгиба, вены кистей рук, вены предплечья.
Подготовка к процедуре:
1. Вымыть руки, высушить, надеть маску, очки или пластиковый экран, перчатки, обработав их спиртом.
- Собрать вакуумную пробирку, вакуумную систему и положить на стерильный лоток.
3. Уточнить у пациента, не принимал ли он пищу.
Поиск по сайту: