АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Нарушений

Читайте также:
  1. Виды правонарушений.
  2. Вопрос: Понятие и признаки правонарушения. Виды правонарушений.
  3. Контроль за реализацией мероприятий по устранению нарушений.
  4. Отграничение преступления от иных правонарушений.
  5. Понятие и виды административных правонарушений. Кодекс Республики Беларусь об административных правонарушениях.
  6. Понятие и виды правонарушений. Состав правонаруш., его эл-ты.
  7. Понятие и признаки преступления. Отграничение преступлений от иных видов правонарушений. Малозначительность деяния.
  8. Родовые травмы, церебральные и спинальные. Исследование объема движений, силы мышц, мышечного тонуса, сухожильных и периостальных рефлексов у детей, характеристика нарушений.
  9. Сведения о подземных водах зон крупных тектонических нарушений.
  10. Синдромы зрител нарушений.

9. Гематологические нарушения:

• гемолитическая анемия с ретикулоцитозом или

• лейкопения (менее 4 х109/л) или

• тромбоцитопения (менее 100 х 109/л); Ю.Иммунологические нарушения:

• LE-клетки или

• антитела к нативной ДНК в повышенном титре или

• присутствие антител к Sm-ядерному антигену или ложнопо-ложительная реакция

Вассермана в течении 6 месяцев.

Антинуклеарныс антитела (повышение титра антиядерных антител в любое время в

Отсутствии приема лекарств, вызывающих волчаночноподобный синдром).

Наличие четырех признаков делает диагноз достоверным.

Пример формулировки диагноза

Системная красная волчанка, острое течение, с поражением кожи (эритема лица, капилляриты

Кистей, люпус-хейлит), суставов (полиартрит), серозных оболочек (правосторонний экссудативный

Плеврит, перикардит), сердца (миокардит, СН 1 ст.), почек (активный нефрит с нефротическим синдромом

И артериальной гипертонией), крови (гемолитическая анемия средней степени тяжести, лейкопения),

Лихорадка, активность 3 ст.

Дифференциальный диагноз проводится с другими системными заболеваниями

Соединительной ткани, туберкулезом, саркоидозом, СПИДом.

Основными препаратами для лечения СКВ являются глюкокор-тикоиды, цитотоксические

Иммунодепрессанты (азатиоприн, цикло-фосфамид), а также аминохинолиновые производные (хлорохин и

Гидроксих лорохин).

При тяжелой органной патологии, высокой степени активности ежедневная доза ГК должна

Быть не менее 1 мг/кг массы тела с очень постепенным переходом к поддерживающей дозе. Например,

Общепринятой является тактика перехода от 60 мг преднизолона в день к ежедневной дозе 35 мг в течение

Трех месяцев, а к 15 мг — лишь еще через полгода.

Внутривенное введение сверхвысоких доз метилпреднизолона (1000 мт/сут) и 1000 мг

Циклофосфана в течение короткого периода (3-5 дней) с успехом применяется в крайне тяжелых случаях

СКВ (активный нефрит, генерализованный васкулит, гематологический криз, поражение ЦНС).

Из цитотоксических иммунодепрессантов чаще всего применяют азатиоприн, циклофосфан

(циклофосфамид). Возможно применение циклоспорина А, метотрексата.

Аминохинолиновые производные и НПВС служат основными препаратами в лечения больных

СКВ без тяжелых висцеральных проявлений и в период снижения доз кортикостероидов и цитоста-тиков

Для поддержания ремиссии. Обычно используют делагил (0,25-0,5 г/сут) или плаквенил (0,2-0,4 г/сут)

Длительно, на протяжении многих лет.

Применение α- и γ-интерферона по различным схемам (ежедневные инъекции в течение 3 нед,


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)