Причины подобных изменений: васкулиты и/или глкжокортикоидная терапия?

Поражение мышц наблюдаются у половины больных, в период обострения главным образом

Возникают боли в мышцах (миалгии), но может развиться и воспалительное поражение мышечной ткани

(очаговый миозит), резкая слабость мышц, однако много реже миалгий. При этом не повышается уровень

Ферментов аминотранс-фераз, креатинфосфокиназы. Причиной мышечного поражения является

Возникновение воспалительных очагов, чаще располагающихся периваскулярно в виде инфильтратов.

Поражение серозных оболочек характерно для 90% больных, чаще в виде двустороннего

Экссудативного плеврита и перикардита, реже перитонита и ограниченных фиброзных перитонитов — пе-

Риспленита и перигепатита. Характер серозита зависит от течения СКВ: при остром развивается

Экссудативный плеврит и перикардит, при подостром количество экссудата незначительное, при

Хроническом отмечаются адгезивные серозиты. Больных беспокоят боль в грудной клетке, небольшой

Сухой кашель, в случае значительного количества экссудата превалирует одышка. При небольшом выпоте

Плеврит может протекать незаметно и лишь при рентгенологическом исследовании обнаруживают

Утолщение плевры или жидкость в плевральных полостях обычно с обеих сторон, приподнятость

Диафрагмы. Выпот представляет собой экссудат, в котором могут быть LE-клетки, сниженный уровень

комплемента, 3% белка, 0,55% глюкозы, скопления макрофагов и лимфоцитов. Плеврит при СКВ —

Важный диагностический признак, так же, как и подтянутая спайками диафрагма.

Поражение легких обусловлено проявлениями классического васкулита — пневмонитом с

Воспалением периваскулярной, перибронхиальной и междольковой соединительной ткани и вовлечением в

Процесс альвеолярных перегородок. Отмечается отложение ЦИК в альвеолах, стенках сосудов. Острый

Пневмонит развивается быстро, обычно в период обострения СКВ, протекает с тяжелой одышкой,

Мучительным кашлем, трудноотделяемой, окрашенной кровью мокротой, выраженным цианозом лица и

Конечностей. Рентгенологически выявляются усиление и деформация легочного рисунка, важным

Диагностическим признаком является выявление дисковидных ателектазов в базальных отделах легких.

При хроническом течении пневмонита обнаруживают интерстициальное поражение легких; клинически

Отмечается покашливание, тянущие боли в боку, при рентгенологическом исследовании — диффузное

Усиление легочного рисунка.

Патология легких при СКВ может проявляться синдромом легочной гипертензии. Развивается

Поиск по сайту: