Как воздействие аллергенов, сенсибилизаторов, связанных с профессиональной деятельностью, озона или

Респираторной вирусной инфекции. Физическая нагрузка и гипервентиляция в сочетании с холодным,

Сухим воздухом вызывает обструкцию при БА, охлаждая и подсушивая дыхательные пути, приводя к

Высвобождению из клеток воспаления и резидентных клеток бронхов таких медиаторов, как гистамин или

Цистеинил-лейкотриены, которые стимулируют сокращение гладкой мускулатуры. Эти «провокаторы»

Обладают только кратковременным действием.

Обострения астмы могут развиваться на протяжении нескольких дней. Большинство из них

Связаны с респираторной вирусной инфекцией, особенно с «простудными» вирусами (риновирус).

У сенсибилизированных больных обострения могут провоцироваться воздействием аллергенов.

В то же время нередко не удается установить непосредственную причину обострения заболевания.

В развитии приступа различают три периода: период предвестников, период разгара и период

Обратного развития. Первый период характерен для аллергической астмы и наступает за несколько минут,

часов, а иногда и дней до приступа и проявляется различными по характеру и интенсивности симптомами:

Вазомоторными реакциями со стороны слизистой оболочки носа (проявляющимися обильным отделением

Жидкого, водянистого, чиханьем, иногда ощущением сухости в носовой полости), приступообразным

Кашлем, затруднением отхождения мокроты, одышкой.

В период разгара приступа удушье чаще имеет экспираторный характер, хотя нередко больные

Испытывают затруднение, как выдоха, так и вдоха. У пациентов возникает ощущение сжатия, сдавления в

Грудной клетке, которое не дает больному свободно дышать. За несколько минут приступ удушья может

Достигнуть очень большой силы. Вдох делается коротким, обычно довольно сильным и глубоким. Выдох

Обычно медленный, судорожный, втрое-вчетверо длиннее вдоха, сопровождается громкими,

Продолжительными свистящими хрипами, слышными на расстоянии. У некоторых больных во время

Приступа затруднены и выдох, и вдох. Отмечается надсадный, непродуктивный кашель. Пытаясь облегчить

Дыхание, больной принимает вынужденное положение — сидит, наклонившись вперед, опираясь руками на

Спинку стула, о край кровати или колени (таким образом, в дыхание включается вспомогательная

Мускулатура). Лицо одутловатое, цианотичное, покрыто холодным потом, с выражением страха и

Беспокойства. Грудная клетка в положении максимального вдоха. В дыхании участвуют мышцы плечевого

Поиск по сайту: