АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Ревматизм нервной системы, клинические проявления, диагностика, лечение

Читайте также:
  1. Аденовирусная инфекция. Этиология, патогенез, классификация, клиника фарингоконъюнктивальной лихорадки. Диагностика, лечение.
  2. Аллергический диатез, клинические проявления. Лечение и профилактика.
  3. Анатомо-физиологические особенности центральной и периферической нервной системы у детей.
  4. Артериовенозные мальформации. Клиника. Диагностика. Хирургическое лечение.
  5. Афферентный – понятие, характеризующее ход процесса нервного возбуждения по нервной системе в направлении от периферии тела к головному мозгу.
  6. Болезни нарушения обмена веществ – ферментопатии. Фенилкетонурия, клиника, диагностика, лечение.
  7. Болезни нервной системы и органов чувств
  8. Болезни нервной системы.
  9. В основе деятельности нервной системы лежит рефлекс.
  10. Ветряная оспа тяжелой степени. Ветряночный энцефалит. Клиника, лечение.
  11. Взаимосвязь нервной и гормональной регуляции: гипоталамус - гипофиз
  12. Вирусный гепатит А. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение. Профилактика

Малая хорея – заболевание преимущественно детского возраста, чаще у девочек. Это наиболее частая форма проявления ревматического процесса нервной системы. Заболевание развивается постепенно: обнаруживается эмоциональная лабильность, рассеянность, суетливость. Затем появляются хореические гиперкинезы. Они характеризуются быстрыми толчкообразными движениями мимической мускулатуры, мышц конечностей и туловища. Они не ритмичны и усиливаются при волнении. Мышечный тонус снижен. Диагностика основывается на положительных пробах на ревматизм , данных ЭКГ и изменений в крови. Лечение состоит в назначении активной противоревматической терапии в сочетании с антигистаминными и седативными препаратами.

Статическая координация исследуется позой Ромберга – ребёнок ставит пятки-носки вместе руки впереди, глаза закрыты. Динамическая – походка – идёт по прямой линии не пошатываясь; коленно-пяточная проба- больной лежит на спине, одна нога поднята и пятку нужно поставить на колено другой ноги и ровно провести по большеберцовой кости; пальценосовая проба – отводится вытянутая рука в сторону и с закрытыми глазами указательный палец кладётся на кончик носа; проба на дисметрию – вытянуть руки в состоянии супинации с отведённым большим пальцем. Затем с закрытыми глазами быстро перевести в состояние пронации- пальцы должны смотреть «друг на друга»; Диадохокинез – попеременная быстрая смена ладоней вытянутых рук из состояния супинации в пронацию и обратно. Обе руки должны работать одновременно. Проба Стюарт-Холмса - рука согнута в локтевом суставе и кисть сжата в кулак находятся перед грудью- врач тянет предплечье к себе и резко опускает, больной не должен ударить себя в грудь. Выявляют нистагм, плавность речи, исследуется почерк. Виды атаксий - сенситивная (заднестолбовая) – штампующая походка. Не может ходить без контроля зрения; вестибулярная – системное головокружение, нистагм, тошнота, рвота, брадикардия, покраснение или побледнение лица, вынужденная поза, падает в позе Ромберга; мозжечковая - походка «пьяного» человека, нистагм, скандированная речь, интенция при ПНП, КПП; адиадохокинез + проба Стюарт-Холмса, + проба на дисметрию; лобная – нистагм, астазия-абазия (не может сидеть, ходить). В позе Ромберга падает в противоположную сторону. Атаксия сочетается с другими симптомами поражения лобной доли. Истерическая – вычурная походка, которая усиливается при скоплении людей и проходит при отвлечении внимания.

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |


Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.016 сек.)