|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
К билету Итоговой государственной аттестации студентов. К билету № 1 Итоговой государственной аттестации студентовК билету № 1 Итоговой государственной аттестации студентов
У больного 49 лет, страдающего хроническим гломерулонефритом, появилась нарастающая общая слабость, головные боли, анорексия, похудание. При обследовании: кожа сухая, тургор снижен. АД – 90/70 мм. рт. ст. Пульс – 100 в минуту. Натрий в крови – 128 ммоль/л, калий – 4,4 ммоль/л, креатинин - 350 мкмоль/л, pH – 3,25. Диурез – 600 мл/сут. Анализ крови: Hb – 78 г/л, гематокрит – 27%, лейк. – 5,1×109/л, СОЭ – 45 мм/час.
1) Сформулируйте и обоснуйте диагноз. 2) Оцените состояние водно-солевого обмена и КЩС? 3) Каковы причины анемии у данного больного? 4) Определите лечебную тактику.
Задача № 2 К билету Итоговой государственной аттестации студентов
У больной 23 лет 3 дня назад появились отеки на лице, ногах, головная боль, тошнота, боли в поясничной области, уменьшение объема и красный цвет мочи. В дальнейшем отмечалось нарастание отеков, головных болей, снижение зрения, рвота. При поступлении больная заторможена, отечная, подергивание мышц лица, век. Пульс – 54 в минуту. АД – 190/120 мм. рт. ст. Исследование глазного дна – застойный сосок зрительного нерва.
1) Сформулируйте и обоснуйте диагноз. 2) Чем вызван красный цвет мочи? 3) Как объяснить изменения со стороны ЦНС? 4) Какие срочные мероприятия показаны?
Задача № 3 К билету Итоговой государственной аттестации студентов
Женщина 26 лет, часто страдает простудными заболеваниями. 9 лет назад при диспансеризации обнаружена протеинурия (1-1,5 г/сут.), в дальнейшем периодически исчезающая или достигающая 3-3,5 г/сут при простудных заболеваниях. 4 года назад в период увеличения протеинурии появились отеки лица, ног, прошедшие после диуретической и глюкокортикоидной терапии. Месяц назад вновь появились отеки. Настоящее состояние: кожа бледная, сухая, «тестоватые» отеки лица, рук, передней брюшной стенки, поясницы, ног. Притупление и ослабление дыхания с обеих сторон от уровня 5-6 ребра. Анализ мочи: уд. вес. – 1028, белок – 10,6 г/л, лейк. – 6-8 в п/зр., эритр. – 2-3 в п/зр., гиалиновые цилиндры – 3-5 в п/зр., кристаллы холестерина. Белок крови – 46 г/л, альбумины – 22 г/л. Холестерин – 10,9 ммоль/л, мочевина – 5,8 ммоль/л, креатинин – 92 мкмоль/л.
1) Сформулируйте и обоснуйте диагноз. 2) Каков основной механизм развития отеков? 3) Вероятная причина изменений в легких? 4) Определите лечебную тактику.
Задача № 4 к билету Итоговой государственной аттестации студентов
У больного 45 лет, страдающего хроническим остеомиелитом правой голени, обнаружили изменения в моче: белок – 3 г/л (4,5 г/сут.), лейк. – 5-10 в п/зр., эр. – единичные в п/зр., цилиндры гиалиновые – 5-10 в препарате.
1) Сформулируйте и обоснуйте диагноз. 2) Методы подтверждения диагноза? 3) Какие изменения могут быть обнаружены при биохимическом исследовании крови? 4) Какое лечение требуется при появлении выраженных отеков?
Задача № 5 Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.) |